宝石能谱CT在心血管检查中的临床应用效果及 功能特点
【摘要】 目的 分析宝石能谱CT在心血管检查中的临床应用效果及功能特点。方法 100例心血管疾病患者， 按数字法随机分为对照组和试验组， 各50例。对照组采用常规CT检测， 试验组采用宝石能谱CT进行检测。结果 试验组患者诊断复合44例， 不复合6例， 诊断复合率为88%;对照组患者诊断复合36例， 不复合14例， 诊断复合率为72%。试验组诊断复合率高于对照组， 差异具有统计学意义(P<0.05)。试验组患者满意33例， 一般满意12例， 不满意5例， 满意度为90%;对照组患者满意27例， 一般满意10例， 不满意13例， 满意度为74%。试验组满意度高于对照组， 差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 宝石能谱 CT扫描检查心血管疾病成像质量更高， 具有在临床中广泛应用的价值。
【关键词】 宝石能谱 CT ;心血管检查;临床诊断
DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2019.33.016
心血管疾病作为临床中的常见疾病， 具有较高的致残率和致死率[1]。随着生活水平的不断提升， 近阶段发病率呈不断加大趋势， 严重威胁患者的身心健康及正常的工作生活。精准、安全的CT诊断能够大大提高影像诊断成功率， 为临床早期发现、早期诊断、早期治疗提供一定诊断依据。宝石能谱CT为一种动能性影像， 有低剂量成像且清晰度高的特点， 可提供更多更全面的病例信息[2， 3]。本文主要通过研究心血管疾病诊断时采用宝石能谱 CT与常规 CT检测后病理结果间的差异 ， 为临床能更好的诊断治疗心血管病提供有效诊断依据。现报告如下。
1 资料与方法
1. 1 一般资料 选取2017年5月～2018年5月期间本院收治的心血管疾病患者100例为研究对象。纳入标准：符合心血管疾病临床诊断标准;心、肝、肾、内分泌等方面无病变。所纳入者均通过本院伦理委员会审批并同时签署知情同意书。100例患者按照数字法随机分为对照组和试验组， 各50例。
实验组患者年龄 50～70 岁， 平均年龄(55.54±10.50)岁。对照组患者年龄 55～75 岁， 平均年龄(60.62±10.09)岁;两组患者一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05)， 具有可比性。
1. 2 方法 对照组行常规CT检查， 管电压120 kVp， 管电流采用自动毫安技术， 使波动控制在100～600 mA， 噪声指数设5 HU， 0.60 s/周的转速， 记录病情变化情况。试验组采用宝石能谱CT(美国CE公司)进行扫描， 方法以模式GSI-Helical、电压80～140 kVp， 螺距0.984︰1， 探测器64 mm×0.625 mm，球管0.8 s/r， FOV 25～35 cm， 扫面间隔层厚0.625 mm， 重建层厚4 mm， 在检查过程中及时观察询问患者的病情。
1. 3 观察指标及判定标准 对两组患者疗效分别评价， 其指标包括总有效率和满意度。总有效率=(显效数+有效数)/总数。依据《护理服务质量标准》对护理模式的满意程度分为满意、一般满意、不满意三级别， 总满意率=(满意率+一般满意率)/总数。
1. 4 统计学方法 采用SPSS21.0统计学软件处理数据。计量资料以均数±标准差( x-±s)表示， 采用t检验;计数资料以率(%)表示， 采用χ2检验。P<0.05表示差异有统计学意义。
2 结果
2. 1 兩组患者的诊断复合率比较 试验组诊断复合率高于对照组， 差异具有统计学意义(P<0.05)。见表1。
2. 2 两组患者的满意度比较 试验组满意度高于对照组， 差异具有统计学意义(P<0.05)。见表2 。
3 讨论
心血管疾病为高致残和高致死率的疾病， 严重影响患者正常的生活和工作。临床早期诊断并介入可有效降低致残和致死风险。CT检测结果是临床诊断的重要参考， 而较清晰的检测结果能更好的辅助诊断和病情治疗[4]。
目前心血管疾病的主要检测方法均有优劣势， 如超声心动图检出率虽高， 但在心血管疾病诊断中仍存有一定不足及缺陷[5]。经研究发现， 宝石能谱 CT与超声心动图检测结果具有显著差异性， 在检测二尖瓣变异 (畸形)、室间隔缺损、右室流出畸形时， 超声和心动图中均出现了漏诊情况 ， 而宝石能谱CT未有漏诊， 因此， 在检查心血管疾病时采用宝石能谱CT扫描其成像质量更高[6]。
美国通用电气公司率先研发出的宝石能谱CT具有高清晰度 、低辐射性、可去硬化伪影的特点， 其最大的优势为绿色环保、成像质量高等， 具有精准的控制系统且带有自动、智能功能， 其清晰度及覆盖范围远远超过了其他类型的探测器， 同时也使扫描范围大幅度提高。作为CT扫描领域的主要发展趋势， 在医学界具有广阔应用发展前景[7]。相关研究显
示， 对心血管疾病采用个体化扫描方式其检查结果的满意度更高， 通过对常规CT检查和宝石能谱CT扫描检测结果进行比较， 宝石能谱CT成像清晰度更高， 更易判断心血管疾病[8]。
综上所述， 宝石能谱CT的检测效果相较传统CT更具优越性， 有助于心血管疾病诊断、帮助控制病发症与改善患者的生活质量， 值得临床借鉴。
参考文献
[1] 罗小平， 郑春华， 范剑峰. 64层螺旋CT冠状动脉造影对无症状型冠心病的诊断价值.中国全科医学， 2011， 14(33)：3881-3883.
[2] 王晚千， 杨旗， 李坤成.高分辨率核磁共振成像技术在脑血管疾病的临床应用进展.中国脑血管病杂志， 2017(7)：385-389.
[3] 蒋勇， 许敏光， 仇保跃. 宝石HDCT的技术特点与临床应用展望. 医疗卫生装备， 2010， 31(1)：98-99.
[4] 李向东， 云庆辉， 苏燕平， 等. HDCT技术进展及其临床应用价值. 医疗卫生装备， 2010， 31(11)：109-110.
[5] 黄艳玲， 赵颖， 牛晓楠. 核素心肌灌注显像与冠状动脉造影的对比分析. 中国医疗设备， 2010， 25(10)：139-140.
[6] 李勇， 孔祥泉. 宝石能谱CT不同比例ASIR在改善冠状动脉单能量图像质量中的初步应用. 临床放射学杂志， 2015， 34(6)：984-987.
[7] 邓凯， 张成琪， 李伟， 等. 宝石能谱CT的特点及临床应用价值. 中国医药导报， 2011， 8(25)：16-17.
[8] 石明国， 杨勇， 郑敏文， 等.新CT新技术 — “后64排CT”的发展方向.医疗卫生装备， 2010， 31(1)：1-2.
[收稿日期：2018-12-19], 百拇医药(郭潇 刘明 孙志磊)
【关键词】 宝石能谱 CT ;心血管检查;临床诊断
DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2019.33.016
心血管疾病作为临床中的常见疾病， 具有较高的致残率和致死率[1]。随着生活水平的不断提升， 近阶段发病率呈不断加大趋势， 严重威胁患者的身心健康及正常的工作生活。精准、安全的CT诊断能够大大提高影像诊断成功率， 为临床早期发现、早期诊断、早期治疗提供一定诊断依据。宝石能谱CT为一种动能性影像， 有低剂量成像且清晰度高的特点， 可提供更多更全面的病例信息[2， 3]。本文主要通过研究心血管疾病诊断时采用宝石能谱 CT与常规 CT检测后病理结果间的差异 ， 为临床能更好的诊断治疗心血管病提供有效诊断依据。现报告如下。
1 资料与方法
1. 1 一般资料 选取2017年5月～2018年5月期间本院收治的心血管疾病患者100例为研究对象。纳入标准：符合心血管疾病临床诊断标准;心、肝、肾、内分泌等方面无病变。所纳入者均通过本院伦理委员会审批并同时签署知情同意书。100例患者按照数字法随机分为对照组和试验组， 各50例。
实验组患者年龄 50～70 岁， 平均年龄(55.54±10.50)岁。对照组患者年龄 55～75 岁， 平均年龄(60.62±10.09)岁;两组患者一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05)， 具有可比性。
1. 2 方法 对照组行常规CT检查， 管电压120 kVp， 管电流采用自动毫安技术， 使波动控制在100～600 mA， 噪声指数设5 HU， 0.60 s/周的转速， 记录病情变化情况。试验组采用宝石能谱CT(美国CE公司)进行扫描， 方法以模式GSI-Helical、电压80～140 kVp， 螺距0.984︰1， 探测器64 mm×0.625 mm，球管0.8 s/r， FOV 25～35 cm， 扫面间隔层厚0.625 mm， 重建层厚4 mm， 在检查过程中及时观察询问患者的病情。
1. 3 观察指标及判定标准 对两组患者疗效分别评价， 其指标包括总有效率和满意度。总有效率=(显效数+有效数)/总数。依据《护理服务质量标准》对护理模式的满意程度分为满意、一般满意、不满意三级别， 总满意率=(满意率+一般满意率)/总数。
1. 4 统计学方法 采用SPSS21.0统计学软件处理数据。计量资料以均数±标准差( x-±s)表示， 采用t检验;计数资料以率(%)表示， 采用χ2检验。P<0.05表示差异有统计学意义。
2 结果
2. 1 兩组患者的诊断复合率比较 试验组诊断复合率高于对照组， 差异具有统计学意义(P<0.05)。见表1。
2. 2 两组患者的满意度比较 试验组满意度高于对照组， 差异具有统计学意义(P<0.05)。见表2 。
3 讨论
心血管疾病为高致残和高致死率的疾病， 严重影响患者正常的生活和工作。临床早期诊断并介入可有效降低致残和致死风险。CT检测结果是临床诊断的重要参考， 而较清晰的检测结果能更好的辅助诊断和病情治疗[4]。
目前心血管疾病的主要检测方法均有优劣势， 如超声心动图检出率虽高， 但在心血管疾病诊断中仍存有一定不足及缺陷[5]。经研究发现， 宝石能谱 CT与超声心动图检测结果具有显著差异性， 在检测二尖瓣变异 (畸形)、室间隔缺损、右室流出畸形时， 超声和心动图中均出现了漏诊情况 ， 而宝石能谱CT未有漏诊， 因此， 在检查心血管疾病时采用宝石能谱CT扫描其成像质量更高[6]。
美国通用电气公司率先研发出的宝石能谱CT具有高清晰度 、低辐射性、可去硬化伪影的特点， 其最大的优势为绿色环保、成像质量高等， 具有精准的控制系统且带有自动、智能功能， 其清晰度及覆盖范围远远超过了其他类型的探测器， 同时也使扫描范围大幅度提高。作为CT扫描领域的主要发展趋势， 在医学界具有广阔应用发展前景[7]。相关研究显
示， 对心血管疾病采用个体化扫描方式其检查结果的满意度更高， 通过对常规CT检查和宝石能谱CT扫描检测结果进行比较， 宝石能谱CT成像清晰度更高， 更易判断心血管疾病[8]。
综上所述， 宝石能谱CT的检测效果相较传统CT更具优越性， 有助于心血管疾病诊断、帮助控制病发症与改善患者的生活质量， 值得临床借鉴。
参考文献
[1] 罗小平， 郑春华， 范剑峰. 64层螺旋CT冠状动脉造影对无症状型冠心病的诊断价值.中国全科医学， 2011， 14(33)：3881-3883.
[2] 王晚千， 杨旗， 李坤成.高分辨率核磁共振成像技术在脑血管疾病的临床应用进展.中国脑血管病杂志， 2017(7)：385-389.
[3] 蒋勇， 许敏光， 仇保跃. 宝石HDCT的技术特点与临床应用展望. 医疗卫生装备， 2010， 31(1)：98-99.
[4] 李向东， 云庆辉， 苏燕平， 等. HDCT技术进展及其临床应用价值. 医疗卫生装备， 2010， 31(11)：109-110.
[5] 黄艳玲， 赵颖， 牛晓楠. 核素心肌灌注显像与冠状动脉造影的对比分析. 中国医疗设备， 2010， 25(10)：139-140.
[6] 李勇， 孔祥泉. 宝石能谱CT不同比例ASIR在改善冠状动脉单能量图像质量中的初步应用. 临床放射学杂志， 2015， 34(6)：984-987.
[7] 邓凯， 张成琪， 李伟， 等. 宝石能谱CT的特点及临床应用价值. 中国医药导报， 2011， 8(25)：16-17.
[8] 石明国， 杨勇， 郑敏文， 等.新CT新技术 — “后64排CT”的发展方向.医疗卫生装备， 2010， 31(1)：1-2.
[收稿日期：2018-12-19], 百拇医药(郭潇 刘明 孙志磊)