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编号:13826908
D-D、FIB、FDP在慢性阻塞性肺疾病检测中的临床意义(2)
http://www.100md.com 2020年7月25日 《中国实用医药》 202021
     临床研究显示, COPD发病过程中伴随着机体高凝状态和肺动脉血栓形成, 且在急性发作期时更为明显, 而这与机体慢性炎症有关。当淋巴细胞、巨噬细胞、单核细胞等浸润肺血管, 可导致机体凝血-纤溶系统紊乱、内皮细胞损伤、氧化应激作用增强、血小板活化增强等病理变化, 使得凝血酶调节蛋白受抑制, 组织纤维溶酶原激活物(t-PA)的分泌明显增加, 纤溶酶大量生成, 凝血系统被激活[7]。同时, 机体缺氧可刺激肾脏产生促红细胞生成素, 使得红细胞继发性增多, 红细胞压积变大, 血液变的粘稠, 容易形成微血栓[8]。另外, 严重缺氧者可抑制机体单核吞噬细胞系统活性, 对FDP、凝血酶、纤维溶酶的清除能力大大减弱, 使得血浆FDP及FIB水平升高, 而FDP及FIB的升高常预示着肺部易出现微血栓[9]。

    FIB为凝血因子, 由肝脏合成, 是一种蛋白质, 具有凝血功能。FIB被凝血酶和因子a作用后形成纤维蛋白, 能够增加血液粘稠度。同时, FIB可促进内皮细胞和平滑肌的生长、收缩, 促使血小板聚集, 增强外周血管阻力, 使血管内皮损伤, 加速胶原和去氧核糖核酸的合成, 促进单核细胞和巨噬细胞向内膜下迁移, 增加红细胞粘度 ......
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