【摘要】 目的 通过术前螺旋CT值对肾结石结石成分进行预测， 根据结石成分预测结果采用第五代EMS进行碎石取石术， 同时对第五代EMS针对不同结石成分的碎石效果进行评估。方法 328例肾结石患者， 进行术前肾结石的螺旋CT值测定， 根据螺旋CT值预测肾结石成分， 采用第五代EMS经皮肾镜碎石取石术进行碎石， 观察结石清除率。结果 328例患者结石硬度由大到小依次为磷酸钙结石>碳酸磷灰石>草酸钙结石>胱氨酸结石>磷酸镁铵结石>尿酸结石。第五代EMS对大多数肾结石均具有良好的效果。对胱氨酸结石、磷酸铵镁结石、尿酸结石效果较好;对结石内含有基质成分碎石效果一般， 配合钳夹较好;对磷酸钙结石硬度很大的结石， 碎石效果差， 配合钬激光比单纯应用EMS效果好。结论 螺旋CT值对肾结石患者采用第五代EMS碎石具有一定的临床预测价值。

    【关键词】 螺旋CT值;EMS;肾结石

    DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2020.25.008

    【Abstract】 Objective To predict the composition of renal calculi ......