【摘要】 介绍补阳还五汤临床应用经验， 并附医案加以说明。中医治疗讲究辨证论治， 同病异治， 异病同治， 此方除用于治疗脑梗死、脑出血、脑血管后遗症等， 亦可用于多种疾病， 如：高血压、冠心病、糖尿病肾病、颈性眩晕、血栓闭塞性脉管炎、过敏性紫癜等， 只要存在气虚血瘀这一发病基础， 在辨证准确， 用时得当的前提下均可使用本方加减治疗， 为临床辨证治疗提供思路。

    【关键词】 补阳还五汤;黄芪;内科杂病;辨证论治;异病同治

    DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2020.29.087

    补阳还五汤是治疗中风的明方， 初见于王清任的《医林改错》， 方剂组成：黄芪120 g、生当归尾6 g、赤芍5 g、地龙3 g、川芎3 g、桃仁3 g、红花3 g。从补阳还五汤的组成即可看出， 该方“不在逐瘀以活血， 重在补气以活血”。这与王清任提出的“元气”理论密切相关。方中重用黄芪为君， 用量是其他活血药总和的5倍， 其大补元气， 使气旺血行， 瘀消而不伤正;配以当归尾活血和血， 且有化瘀不伤血之妙， 是为臣药， 川芎、桃仁、赤芍、红花助当归尾活血祛瘀， 地龙长于行散走窜， 通经活络， 均为佐药， 诸药合用， 使气足以推动血行 ......