1. 2 方法 對照组选用单纯喉部分切除术：给予患者气管插管麻醉或局部麻醉， 指导其选择仰卧位， 常规消毒、铺巾， 自喉部平环甲膜处行长7 cm弧形切口， 对颈阔肌皮瓣游离， 切开带状肌， 充分暴露舌骨、喉头、颈部气管， 并对同侧颈淋巴结清扫15次， 双侧颈淋巴结清扫25次[4]。观察组选用手术联合放射治疗：术前实施放疗， 将喉部手术视野区、颈部淋巴引流区作为放射部位， 控制放射剂量在40～50 Gy， 左右对照放射， 避开脊髓部位， 1次/d， 治疗2周， 待放射完毕实施手术治疗[5]。手术方案与对照组一致。

    1. 3 观察指标及判定标准 ①根据病灶消失情况评价临床疗效：完全缓解：病灶完全消失;部分缓解：病灶消失>50%;稳定：病灶消失30%～50%;进展：病灶复发或无明显变化。总有效率=(完全缓解+部分缓解)/总例数×100%。②治疗后随访5年比较两组不同分期患者的生存率。③并发症：声音嘶哑、咽瘘、切口感染等。

    1. 4 统计学方法 采用SPSS22.0统计学软件进行统计分析 ......