中图分类号：R694+.55 文献标识码：C 文章编号：1005-0515(2013)7-123-02

    膀胱内积有大量尿液而不能排出，称为尿潴留。尿潴留是腹部手术的常见并发症之一，文献报道其发生率为38%～52%[1]，尿潴留可导致膀胱炎、膀胱局部坏死、慢性肾功能衰竭等[2]，因此，快速缓解腹部术后尿潴留是腹部术后必须解决的临床问题。

    一、腹部手术后尿潴留发生的原因

    腹部手术后尿潴留发生的原因较复杂，是由多种因素综合所致，分析起来大致有如下几点：

    1、心理因素：心理因素是导致术后尿潴留的重要原因[3]，术后病人精神过分紧张、焦虑，加重了尿道内括约肌痉挛而引起反射性小便困难，而且由于术后伤口疼痛的恐惧，患者不愿用力排尿，也会导致排尿困难。临床发现急诊手术所致尿潴留的可能性大于择期手术[4]，可能是由于急诊手术术前患者没有充分的思想准备，未经过卧床排尿训练所致。

    2、机体因素：患者原有尿道梗阻、下尿道炎症等疾病，手术后加重尿道梗阻；或男性病人前列腺增生肥大，由于手术的刺激，使前列腺充血，加重尿道狭窄而产生尿潴留；或病人年老体弱，膀胱平滑肌收缩乏力，而导致尿潴留。

    3、术后排尿姿势改变：术前患者未进行床上排尿训练 ......