摘要：目的 研究阿加曲班联合氢氯比格雷治疗急性脑梗死的临床疗效及安全性。方法 将56例急性脑死患者随机分为两组，治疗组给予阿加曲班联合氯比格雷治疗组和对照组仅予氢氯比格雷治疗。记录两组患者治疗前、治疗后14d、28d的NIHSS评分、ADL评分，并定期监测凝血功能及记录治疗过程中出现的各种不良事件。结果 联合治疗组14d、28d的NIHSS评分、ADL评分均低于常规治疗组，两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论 应用阿加曲班联合氢氯比格雷治疗急性脑梗死安全有效。

    关键词：阿加曲班；氢氯吡格雷；急性脑梗死；NIHSS评分；ADL评分

    中图分类号：R742 文献标识码：A 文章编号：1005-0515(2013)7-026-02

    急性脑梗死是中老年人常见的疾病，病死率和致残率极高，在我国脑卒中已居疾病死亡率首位，而急性脑梗死占全部脑卒中的80%。在有效的溶栓时间窗内对有适应征脑梗死患者采取溶栓治疗，恢复再灌注、挽救缺血半暗带是治疗成功的关键，对未能溶栓的患者，应给予抗凝、抗血小板、降纤、扩容等治疗改善脑循环[1]。关于脑梗死急性期的抗凝疗法，以往应用肝素等进行的抗凝治疗控制给药困难，出血危险大。阿加曲班(Argatroban)，是人工合成的低分子左旋精氨酸衍生物，该药对凝血酶具有较强的选择性抑制作用，可改善急性脑梗死神经功能障碍，出血倾向小，安全性高。现将我科应用阿加曲班联合氢氯比格雷治疗急性脑梗死的临床效果报道如下。

    1资料与方法

    1.1研究对象

    连续收集宜兴市人民医院神经内科2012年05月1日至2013年05月1日入院的急性脑梗死患者56例 ......