甲状腺全切除或近全切除术治疗甲状腺癌的临床观察
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摘要：目的 探讨甲状腺全切除或近全切除术治疗甲状腺癌的临床疗效。方法 将我院收治的86例甲状腺癌患者随机分为两组，每组43例，其中观察组采取甲状腺全切除术，对照组采取甲状腺近全切除术，比较两组患者的临床疗效与术后并发症情况。结果 观察组手术时间为(110.6±21.5)min、术中出血量为(95.3±22.5)ml，均明显高于对照组，两组比较差异显著(P<0.01)，但两组患者手术时间差异比较无统计学意义(P>0.05)；观察组1例伤口感染，无患者需行2次手术，对照组伤口感染与2次手术发生率分别为18.60%、13.95%，观察组明显低于对照组，两组比较差异显著(P<0.05)，治疗后观察组出现2例喉返神经损伤，3例甲状腺减退，对照组分别为3例、2例，两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 甲状腺全切除术治疗甲状腺癌疗效显著，病灶清除彻底，且不会增加喉返神经损伤的风险，安全可靠，值得临床推广应用。
关键词：甲状腺全切除术 甲状腺近全切除术 甲状腺癌
中图分类号：R322.5+1 文献标识码：C 文章编号：1005-0515(2013)8-080-02
甲状腺癌为临床最为常见的甲状腺恶性肿瘤，是由多种因素导致的甲状腺激素分泌过多造成的一组常见的内分泌疾病。该病发病率呈逐年递增趋势，多见于20～40岁女性，手术是目前治疗甲状腺癌的重要手段。对于甲状腺癌的手术治疗，切除范围的选择一直存在争论，在欧美等国对甲状腺癌多采用甲状腺全切除术，而国内则更倾向于使用甲状腺次全或近全切除术。尽管甲状腺次全或近全切除术是目前临床的主要治疗方式，但次全切除术容易损伤甲状旁腺，病灶清除不彻底，易复发。复发情况下，大多数残留甲状腺几乎要被复发结节占据，需行二次残留甲状腺次全或近全切除术[1-2]。而再次切除导致的并发症比初次切除术多出5～10倍。本研究通过对比的手法来探讨甲状腺全切除或近全切除术对于甲状腺癌的治疗效果，现报告如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
将2009年1月～2013年6月来我院就诊的86例甲状腺癌患者随机分为两组 ......
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