【摘要】 目的 分析恶性梗阻性黄疸行胆管引流术或支架置入术的疗效及并发症。方法 回顾性分析恶性梗阻性黄疸172例,根据胆管梗阻情况,施行胆管引流术或胆管支架置入术。观察近期疗效和生存时间,记录、分析并发症。 结果 全部病例均经皮肝穿刺胆管引流或胆管支架置入成功。术后血清胆红素由(392±121) μmol/L降至(122±97) μmol/L,差异有统计学意义(P<0.01);ALT由术前(165.2±102.3) U/L(62.5±26.1) U/L(P<0.01)。全组中位生存时间256 d,1、3、6和12个月生存率分别为95.3%,89.4%,49.7%和20.6%。并发症:腹腔出血2例,胆汁瘤1例;胆系感染42例;急性胰腺炎12例;胆道出血13例。 结论 介入治疗恶性梗阻性黄疸能有效改善临床症状,延长患者生存期,但要有效防治并发症。

    【关键词】恶性肿瘤;梗阻性黄疸;介入放射学;并发症

    恶性梗阻性黄疸行经皮肝穿刺胆管引流术(Pereutanous biliary drainage,PTBD)或胆管支架置入术能够有效解除胆管梗阻,已成为有效的治疗方法之一 ......