手外科门诊手术患者焦虑与疼痛的观察与护理(2)
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1.4 统计学方法 所有参数均采用均值±标准差(x±s)表示,两组比较采用t检验,数据分析采用SPSS 13.0统计分析软件,P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 两组患者干预前后SAS、SDS评分的比较 干预后,干预组SAS、SDS评分与干预前和对照组比较显著降低(P<0.05),对照组干预前后SAS、SDS评分差异无统计学意义(P>0.05)。结果见表1。
表1
两组患者干预前后SAS、SDS评分的比较(x±s)
组别例数
SASSDS
干预前干预后干预前干预后
干预组7652.88±8.4532.48±4.48▲*51.06±8.2731.82±5.41▲*
对照组7453.12±8.3554.18±7.6151.24±8.4147.65±6.61
注:与干预前比较▲P<0.05;与对照组比较*P<0.05
2.2 两组干预后PRI、VAS、PPI评分比较 干预后干预组PRI、VAS、PPI评分和对照组比较显著降低,相比较有显著性差异(P<0.05)。结果见表2。
表2
两组干预后PRI、VAS、PPI评分比较(x±s)
组别例数PRIVASPPI
干预组763.08±1.33*1.16±0.52*0.61±0.19*
对照组749.63±4.455.23±1.492.95±0.56
注:与对照组比较*P<0.05
3 讨论
由于手外科门诊手术患者对疾病认知时间短,对手术治疗知识和认识缺乏了解,以及对手术是否产生后遗症的担心,同时又担心手术引起疼痛,因此无论手术大小患者都会产生不同程度的紧张、焦虑、恐惧等不安心理,干扰患者对手术和麻醉的适应能力,影响手术的进行和效果[4,5]。本研究结果显示,手外科门诊手术患者术前焦虑、抑郁均分均>50分,因此,护理人员术前有必要对患者进行适当的健康教育,要根据患者不同的年龄、性别、职业和文化程度等特点,耐心地做好解释工作,向患者介绍术前注意事项、手术方式、手术医生的情况,增加患者对医护人员的信赖[6]。从手外科门诊手术患者术前进行健康教育前、后焦虑量表评价表明,干预组在干预后SAS、SDS评分与干预前和对照组比较显著降低(P<0.05),对照组干预前后SAS、SDS评分差异无统计学意义(P>0.05)。表明手外科门诊手术患者对健康教育有明显的需求心理,给予健康教育干劲可以解除患者焦虑、抑郁心理,使手术得以顺利进行。
术后疼痛是机体在手术后对有害刺激的一种主观感受,会给患者生理、心理带来一系列不良影响,是困扰外科手术患者的一个突出问题[7]。对疼痛控制的认识是影响术后疼痛控制的一个非常重要的因素。护士可通过为其提供术后疼痛控制的有关知识和技能,提高其对术后疼痛控制的认识,激发患者的主观能动性,促使其主动参与术后疼痛控制,增强患者控制术后疼痛的自护能力,达到减轻疼痛的目的。本文研究结果显示:干预后干预组PRI、VAS、PPI评分和对照组比较显著降低,相比较有显著性差异(P<0.05)。说明健康教育护理干预能够提高患者对术后疼痛控制的认识,能够使患者较为正确的认识术后疼痛,以积极的态度面对术后疼痛,保证手术治疗的顺利进行。
综上所述,手外科门诊手术患者应在手术前评估患者的焦虑情绪,应高度重视手外科门诊手术患者的术后疼痛及焦虑情绪反应,对于焦虑评分高的患者及早给予健康教育护理干预,保证手术治疗的顺利进行和促进患者早日康复。
参考文献
[1] 李雪,冯艺,刘玉兰.消化内镜检查中患者焦虑和疼痛程度评估 ......
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