溃疡性结肠炎结肠黏膜不同时期内选择素表达及意义(1)
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【摘要】 目的 探讨溃疡性结肠炎不同时期选择素表达及其意义。方法 采用前瞻性研究设计,选择2007年7~12月UC患者,采用组织匀浆及ELISA检测结肠黏膜不同时期内选择素的表达。结果 ①共29例资料完整患者进入资料统计整理;②活动期UC患者病变黏膜及正常黏膜P选择素表达均明显高于正常对照组(F=35.2,P<0.01);E选择素在UC患者正常及病变黏膜同样高表达,但两种选择素异常表达在病变黏膜及正常黏膜中无统计学差异(t=1.46和1.32,P>0.10;③UC缓解期内P、E选择素高表达与UC复发频次关系密切(χ2=4.201和5.040,P<0.05)。结论 选择素P、E可能是UC发病重要炎性介质,在UC发病中可能无决定性作用。但选择素高表达可能与UC复发频次关系密切。
【关键词】 溃汤性结肠炎;P选择素;E选择素
【Abstract】 Objective To investigate the expression of selectin in different stage and position of colon mucos in UC.Methods The study was prospectively designed.The cases of UC from 2007.7 to 2007.12 was selected and selectin P、E in colon mucos homogenate were detected by ELISA.Results ①29 cases of UC with whole dates were brought into the last statistic.②Slectin P in suffered and normal mucos of UC in active stage was high expressed,compared to healthy group,statistics was significant(F=35.2,P<0.01).Selectin E was high expressed in mucos of UC with active stage.But there were no statistical difference between normal and suffered mucos(t=1.46 and 1.32,P>0.10).③In remittance stage,high level of selectin P、E in colon mucos and relapse frequency showed positive correlation(χ2=4.201 and 5.040,P<0.05).Conclusion Selectin P、E are important inflammation factor in UC and maybe not take a decisive role in the onset of UC.But high level of selectin P、E in remittance stage in colon mucos may have more possibility of relapse.
【Key words】Uleerative colitis;E-selectin;Sectin-P
DOI:10.3760/cma.j.issn 1673-8799.2010.06.59
作者单位:046011 长治医学院附属和济医院内镜科(王培龙 张俊峰), 消化科(张谦)
溃疡性结肠炎(Ulcerative colitis UC) 是一种病因未完全明了的慢性非特异性结肠炎症。已经证实结肠黏膜陷窝内白细胞聚集是UC活动期标志性改变。在白细胞聚集、迁移过程中,选择素家族包括选择素P、选择素E及选择素L起重要作用。以往研究表明在UC活动期,血液中及病变黏膜中选择素表达增高[1]。但选择素异常表达是否为免疫异常的起始因子以及是否同UC预后关系密切。目前尚无相关文献。本研究定量测定分析溃疡性结肠炎患者不同时期内选择素的表达并分析其异常表达同UC预后的关系。
1 资料与方法
1.1 研究对象及标本收集 选择2007年7~12月在本院首次诊断为活动性溃疡性结肠炎的患者为研究组,诊断标准按照2007年济南会议上制定的对我国炎症性肠病诊断治疗规范的共识意见[2]。对照组为同期进行结肠镜检查并且检查结果为正常的健康体检人群。首次在我院就诊并入选的UC患者行结肠镜检查时于明显病变黏膜处和正常黏膜处各取3块组织,迅速置于-196℃液氮中冷冻贮藏备用。首次诊断为UC均采用柳氮磺胺嘧啶(salazosulfamide,SAS)治疗,治疗2个月无效,使用美沙拉嗪(艾迪莎R)治疗。必要时使用激素或免疫抑制剂。入选UC患者复查时同以上方法采集标本,活动性病变1个月/次,病变缓解期2 个月/次。观察期限为1年。对照组于结肠镜检查时随机取组织三块,贮存方法同研究组。
1.2 仪器及试剂 ①结肠镜采用OlympusV-70型电子结肠镜。②赛多利斯精密天平(型号:CP323S;灵敏度1 mg)。3.S-250D型超声细胞破碎机(美国必能达)4 ......
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