【摘要】 目的 探讨不同烧伤程度患者血清载脂蛋白AⅠ(Apo AⅠ)、脂蛋白(a)Lp(a)和C-反应蛋白(CRP)水平的变化特点。方法 入院当天检测Apo AⅠ、Lp(a)以及CRP水平,比较46例不同烧伤严重程度患者与上述指标的关系。结果 烧伤患者Apo AⅠ、Lp(a)以及CRP的浓度变化与患者的不同烧伤程度有关,烧伤越严重Apo AⅠ水平越降低(P<0.05或P<0.01)、Lp(a)及CRP水平则越高(P<0.05或P<0.01)。结论 Apo AⅠ、Lp(a)以及CRP三种急性时相蛋白水平的变化有助于烧伤患者严重程度的评估及预后判断。

    【关键词】烧伤;载脂蛋白AⅠ;脂蛋白(a);C-反应蛋白;急性时相蛋白

    烧伤特别是严重烧伤后引起的疼痛、感染、手术等均可刺激机体的神经-内分泌-免疫网络通过“瀑布效应”使机体的炎症反应过度或失控,造成全身性炎症反应,构成组织器官损伤、多脏器功能不全甚至衰竭^[1]。在此过程中,机体内许多急性时相蛋白会发生变化,为此笔者观察46例不同烧伤严重程度患者血清ApoAⅠ、Lp(a)以及CRP水平,结合临床病情转归特点,探讨上述指标在此过程中的意义。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 46例患者均为本院住院患者。其中轻度烧伤11例,男6例,女5例,年龄8~49(27.8±15.3)岁;中度烧伤16例,男9例,女7例,年龄7~69(32.1±19.8)岁;重度烧伤12例,男7例,女5例,年龄8~49(27.3±19.2)岁;特重度烧伤7例,男4例,女3例,年龄9~49岁(24.1±13.5)岁 ......