【摘要】 目的 探讨小儿手足口病并发症的观察与临床护理经验。方法 回顾性总结86例手足病患儿护理经验。结果 86例患者病程4~15 d,均治愈出院,无死亡病例。结论 护士掌握手足口病发生发展的规律,提供系统全面的护理,可有效地预防手足口病并发症发生,提高治愈率。

    【关键词】 小儿;手足口;观察;护理

    手足口病(Hand-foot-mouth Disease,HFMD)是由多种人肠道病毒引起的一种儿童常见传染病,是我国法定报告管理的丙类传染病。大多数患者症状轻微,以发热和手、足、口腔等部位的皮疹或疱疹为主要症状^[1]。少数患者可出现无菌性脑膜炎、脑炎、急性弛缓性麻痹、神经源性肺水肿和心肌炎等,个别重症患儿病情进展快,可导致死亡。引起手足口病的肠道病毒包括肠道病毒7l型(EV71)和A组柯萨奇病毒(coxA)、埃可病毒(Echo)的某些血清型。EV71感染引起重症病例的比例较大。手足口病常出现暴发或流行,每年3~6月高发。

    1 临床资料

    一般资料:2009年3~6月,我院共收治手足口病患者86例,其中5岁以下76例,5~10岁9例,18岁患者l例。男47例,女39例,男女比例1.2:1。病程4~15 d,无临床死亡病例。86例病例中,35例(40.7%)于发病前1~2 d或发病的同时有发热,多在38℃左右。大部分患儿伴有口腔疼痛、纳差、大便干,较小患儿多伴流涎拒食。所有手足口病患儿均有疱疹或红色丘疹.无疼痛及瘙痒,直径3~4 mm,周围伴红晕,内含较少液体,中间稍凹陷,表皮较厚,质稍硬,3~5 d疱疹自行吸收,不结痂,不留瘢痕。口腔疱疹分布于软硬鄂、颊黏膜和下唇内侧黏膜、舌尖和侧缘、牙龈根部,部分患儿早

    期仅表现为软硬腭处散在分布的红色小疹 ......