阿奇霉素与红霉素治疗儿童支原体肺炎的疗效分析(1)
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【摘要】 目的 探讨阿奇霉素与红霉素治疗儿童支原体肺炎的疗效比较,做出比较分析的结论。方法 212例支原体肺炎患儿,随机分为治疗组120例,对照组92例,治疗组给予阿奇霉素口服治疗;对照组给予红霉素静脉滴注治疗,对两组疗效做出数据统计对比。结果 应用阿奇霉素组平均住院时间以及咳嗽好转的时间,都比对照组为少,疗效差异具有统计学意义。结论 阿奇霉素治疗儿童支原体肺炎效果比红霉素更为显著,而且副作用小,安全、经济,治疗过程和方法简便,可作为儿童支原体肺炎治疗的药物首选。
【关键词】 阿奇霉素;红霉素;儿童支原体肺炎;疗效
The Curative Effect Comparison of Azithromycin and Erythromycin in Treatment of Mycoplasma Pneumonia in Children
LIU Wang-kai, SU Yi-hua,SHEN Zhen-yu.Department of Pediatrics,First Affiliated Hospital of Sun Yat-Sen University,Guangzhou 510080,China
【Abstract】 Objective To compare the curative effect of azithromycin and erythromycin in treatment of mycoplasma pneumonia (MP) in children.Methods 240 cases of MP in children were grouped randomly into treatment group (120 cases) and control group (92 cases).Patients in treatment group took azithromycin orally.Patients in control group were treated with erythromycin intravenously.The therapeutic effects of both groups were analyzed.Results Average stay and time of cough improvement in treatment group were shorter than control group.The variance was of statistical significance.Conclusion Azithromycin showed better effect on MP in children with less adverse reactions,less cost and more convenient administration route than erythromycin in our research,so it should be the first choice when treating MP in children.
【Key words】Azithromycin;Erythromycin;Mycoplasma pneumonia in children;Curative effect
近年来,肺炎支原体(Mycoplasma Pneumoniae,MP)致病率逐年增高,其作为小儿呼吸道感染的常见病原体受到越来越多的关注。MP肺炎已成为儿童肺炎的常见类型之一。大环内酯类药是治疗本病的有效药物,而其中主要以阿奇霉素和红霉素为主要代表。阿奇霉素作为新一代的大环内酯类药,口服吸收后,抗感染作用强而持久,且胃肠道不良反应小[1],因此近年来更多的选择用于治疗儿童支原体肺炎。本院儿科从2005年到2009年,5年里曾对儿童支原体肺炎用药和治疗做过专题统计分析,对212例支原体肺炎患儿,随机分为治疗组120例,对照组92例,治疗组给予阿奇霉素口服治疗; 对照组给予红霉素静脉滴注治疗, 对两组疗效做出统计对比分析如下。
1 资料和方法
1.1 一般资料 选取本院儿科从2005年到2009年所诊治的 212例支原体肺炎患儿,随机分为治疗组120例,对照组92例,其中治疗组男50例,女70例,年龄11个月~13岁,对照组男53例,女39例,年龄9个月~13岁,两组病例在年龄、性别、临床表现等方面,经统计学处理均无显著性差异。
诊断标准:根据《诸福棠实用儿科学第7版》[2]及《儿科学》第6版[3]。有发热、咳嗽症状,胸部X线表现为单侧或双侧炎症,末梢血象中白细胞及中性分类相比于各年龄段正常值正常或轻度增高。支原体特异性IgM抗体阳性;急性期和恢复期支原体IgG抗体有4倍以上变化。头孢类或青霉素类抗生素治疗无效,大环内酯类药物治疗效果良好。
1.2 临床表现 主要是发热和咳嗽。
1.2.1 患儿发热 两组中,治疗组有95例发热,体温38℃~40℃,热程2~4 d。对照组有69例发热,体温亦在38℃~40℃区间,热程3~5 d。
1.2.2 患儿咳嗽 两组患儿均出现咳嗽症状,两组各有15例剧烈的痉挛性咳嗽,各有35例刺激性干咳。 ......
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