4 讨论

    BCS定义为肝静脉流出道阻塞,包含的范围很广,分型也较为复杂。李麟荪^[2]建议的分型,考虑了病因病理以及治疗需要,较为合理,如下:①原发性:Ⅰ型-肝静脉血栓型-即经典型的BCS;Ⅱ型-肝静脉阻塞型:Ⅱa肝静脉狭窄,Ⅱb肝静脉完闭塞;Ⅲ型-下腔静脉肝段阻塞型:Ⅲa下腔静脉肝段狭窄,Ⅲb下腔静脉肝段完全闭塞;②继发性:外压性;肿瘤侵犯;其他。

    彩色多普勒超声是BCS首选筛查手段,诊断符合率达91%,但尚不足以为治疗提供依据。下腔静脉造影是金标准,并且可以确定肝静脉及下腔静脉是狭窄或完全堵塞,以及梗阻的形态、部位^[3] ......