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编号:12472681
恩替卡韦(ETV)联合苦参素和单纯ETV治疗乙型肝炎病毒e抗原(HBeAg)阳性慢性乙型肝炎(CH
http://www.100md.com 2014年5月1日 翁建平
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     【摘要】目的:探究临床上采用恩替卡韦联合苦参素用药治疗乙型肝炎病毒e抗原(HBeAg)阳性慢性乙肝(CHB)患者的疗效及安全性分析,同时和单独使用恩替卡韦治疗的疗效进行对比分析,为临床治疗提供最佳的治疗方案。方法:本研究选取我院2010年1月到2011年12月期间收治的HBeAg阳性慢性乙肝患者208例为研究对象,按照入院的时间分为两组即对照组和治疗组,对照组患者单纯应用恩替卡韦进行治疗,治疗组患者在此基础上加用苦参素治疗,疗程为1年。观察两组患者在治疗前后ALI复常率、HBeAg阴转率和血清转换率、HBV和DNA检测值低于正常下限率。结果:两组患者ALT复常率、HBV和DNA检测值低于正常下限率比较差异不具有统计学意义(P>0.05),治疗组HBeAg阴转率和血清转换率明显高于对照组(P<0.05)。结论:临床上采用恩替卡韦联合苦参素用药能有效的促进患者机体免疫功能的改善或者恢复,进而有效地促进患者HBeAg阴转率和血清转换率。

    【关键词】ETV;苦参素;联合用药;HBeAg阳性;慢性乙型肝炎

    慢性乙型肝炎(CHB)是临床上较为常见的进展性且具有流行性疾病。人们感染HBV以及后遗症引起全世界性严重健康问题,也是我国对人们健康危害最大的公共卫生及社会问题[1]。慢性HBV感染患者的病程长短和体内HBV-DNA的复制水平有着密切的关系,其水平和肝组织的活动性以及严重程度呈正相关。患者病情进展主要和持续HBV载量高有关,还能增加患者发生肝硬化以及肝细胞癌的危险。由此,HBV-DNA水平评价患者病情的一项重要的临床指标[2]。临床常采用抗病毒治疗,其涉及到病毒、免疫、遗传等众多因素,由此疗效并不显著尤其对于远期治疗。临床主要应用的药物为核苷酸类似物,该治疗方案血清转换率相对较低,中医辨证分型治疗能调节阴阳、扶正祛邪,中医对于治疗慢性乙肝具有显著地优势[3]。本文采用恩替卡韦联合苦参素进行治疗,以期进一步提高治疗效果,现将结果报道如下。

    1 资料和方法

    1.1 研究对象

    本研究选取我院2010年1月到2011年12月期间收治的HBeAg阳性慢性乙肝患者208例为研究对象,患者均符合临床《慢性乙型肝炎防治指南》中相关的诊断标准[4]确诊为慢性乙型肝炎 ......

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