剖宫产术后子宫瘢痕妊娠36例临床分析
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【摘要】 目的：探析剖宫产手术后子宫瘢痕妊娠(CSP)不同治疗方案的效果。方法：本研究随机选取我院2011年8月～2013年6月期间收治36例剖宫产术后子宫瘢痕妊娠患者为研究对象，按照其治疗方式不同分为2组，20例采用药物预处理+宫腔镜下胚胎组织清除术为A组，16例采用子宫动脉栓塞+宫腔镜下胚胎组织清除术为B组，观察两组患者术中、术后情况、治疗成功率以及住院时间等。结果：A组患者术中出血量、手术时间、膨宫液葡萄糖用量以及吸收量明显小于B组(P<0.05)；A、B组术后血β-hCG恢复时间、月经恢复时间比较差异不显著(P>0.05)，A组阴道流血时间明显短于B组(P<0.05)；A、B两组治疗成功率相近(P>0.05)，A组住院时间明显短于对照组(P<0.05)。结论：药物预处理+宫腔镜下胚胎组织清除术和子宫动脉栓塞+宫腔镜下胚胎组织清除术均为临床治疗剖宫产术后子宫瘢痕妊娠有效地方法，均能降低损失，避免子宫切除，充分保留患者的生育功能，但前者损失轻，恢复快，应用范围更为广泛。
【关键词】剖宫产术后子宫瘢痕妊娠；宫腔镜；子宫动脉栓塞
目前，临床上治疗方法繁多，无统一的治疗方案，探寻规范治疗方案具有极其重要的临床意义[1]。本研究对比分析药物预处理+宫腔镜下胚胎组织清除术和子宫动脉栓塞+宫腔镜下胚胎组织清除术两种治疗方案的疗效，现将其报道如下。
1 临床资料和方法
1.1 研究对象
本研究选取2011年8月～2013年6月期间收治的CSP患者为研究对象，均符合临床诊断标准，按照治疗方法不同分为A组20例和B组16例，两组患者临床资料比较差异无统计学意义(P>0.05)，见表1。
1.2治疗方法
1.2.1 物预处理+宫腔镜下胚胎组织清除术
采用硬要联合麻醉，口服米非司酮，20mg/次，2次/d，共100mg，同时给予甲氨蝶呤，剂量为50mg/m2，分臀深部肌肉注射。采用Olympus公司成产的9mm的波动式连续灌流宫腔电切镜 ......
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