老年患者外伤性肝破裂的疗效分析(1)
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【摘要】目的：探讨非手术及手术治疗老年患者外伤性肝破裂的疗效，为今后临床治疗提供参考和借鉴。方法 ：本研究回顾性分析我院2009年2月～2013年6月收治的68例外伤性肝破裂老年患者的临床资料，根据患者的治疗方法及手术时机将68例分为三组：非手术治疗组(A组)5例；外伤后6h内确诊手术治疗组(B组)38例；外伤后6h后确诊手术治疗组(C组)25例，对比分析三组患者的死亡率以及并发症发生率。结果：A组5例无死亡，无并发症发生，均治愈出院；B组38例死亡4例患者，均死于失血性休克，1例患者并发胆汁性腹膜炎，行引流治疗后治愈出院；C组25例死亡6例患者，均死于失血性休克，3例并发胆汁性腹膜炎及中毒性休克，经治疗无效死亡。结论：手术治疗是当前治疗外伤性肝破裂老年患者的首选方法，而早期的正确诊断、手术方式的正确选择、术后的正确处理则是提高老年患者外伤性肝破裂疗效的关键。
【关键词】老年患者 外伤性肝破裂 手术治疗 疗效
外伤性肝破裂是临床上最为常见的腹部创伤，占15～20%，死亡率较高，极大程度地危及到患者的生存质量。与其他年龄段比较，老年人摔伤导致肝破裂的现象更为显著，这是因为老年人的机体防御能力随着年龄的递增逐年减退，致使相同大小的冲击力于他们而言会造成更为严重的后果，更大程度地威胁其生命安全[1]。为此，本研究回顾性分析我院2009年2月～2013年6月收治的68例外伤性肝破裂老年患者的临床资料，给予他们不同的治疗方式，现将其报道如下。
1 临床资料和方法
1.1 研究对象
本研究回顾性分析我院2009年2月～2013年6月收治的68例外伤性肝破裂老年患者的临床资料。所有患者年龄61～85岁，平均年龄(68.1±5.7)岁。68例老年患者的致伤原因分为：7例腹部开放伤，61例闭合伤，其中28例交通事故伤，33例摔伤。肝脏原发病：4例原发性肝癌，4例肝硬化。合并伤：5例脾破裂，56例肋骨骨折，11例肾挫伤，14例血气胸，4例腹膜后血肿 ......
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