神经内镜下三脑室底造瘘术治疗正常压力性脑积水的疗效观察
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【摘 要】目的:探讨神经内镜手术治疗正常压力性脑积水的疗效观察。方法:采用神经内镜行三脑室底脚间池造瘘术治疗我科32例脑室腹腔分流术后裂隙脑室综合症患者。结果:24例(75%)获得改善(其中包括术中改行脑室腹腔分流术5例),并发症较少。结论:神经内镜手术治疗正常压力性脑积水有一定疗效,操作简单,并发症少。
【关键词】神经内镜手术 正常压力性脑积水
1 临床资料
1.1 一般资料
2008年1月~2010年5月,我科共收治32例正常压力性脑积水,男15例,女17例,年龄14~69岁,平均(50±2)岁。症状持续时间约1~18月,其中病因明确者:脑膜炎2例,颅脑外伤术后3例,蛛网膜下腔出血3例;特发性正常压力脑积水24例。
1.2 症状与体征
典型表现为共济失调、痴呆、尿失禁(见表1)。其中共济失调(78%)表现为从轻度行走不稳到不能走路,常有摔倒史;痴呆(9%)表现为行为呆滞和反应迟钝,主动性活动能力下降;尿失禁(6%)。
1.3头颅CT检查结果
全脑室扩大3例,三脑室以上扩大29例,脑室周围有低密度影像者5例 ......
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