浅谈硫酸镁抑制宫缩治疗中的问题
黎春梅硫酸镁作为抑制宫缩药物已广泛应用于临床,探讨合理用药途径,进一步提高抑制宫缩的效率,减轻药物副作用,降低新生儿并发症,有着重要临床价值。硫酸镁中镁离子直接作用于子宫平滑肌细胞,拮抗钙离子,对子宫收缩的活性,能抑制宫缩。其使用风险。
1 对母体风险
Elliott(1)研究发现应用硫酸镁的患者副反应发生率约7%,约2%患者必须停药。常见副反应是有皮肤血管扩张、潮红、恶心呕吐、心悸和头痛,少见但严重的副反应是孕妇低血压,骨质脱钙和麻痹性肠梗阻,最严重的副反应是肺水肿和成人呼吸窘迫综合征,罕见情况下高镁血症可导致孕妇呼吸抑制,心脏骤停甚至死亡。
2 对胎儿和新生儿的风险是硫酸镁易通过胎盘导致胎心异常,胎心监护可见胎心基线变异下降,引起过多的不必要的医疗介入 ......
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