王慧娟 吕英英 张永芳 张亚静

    药物应用的安全性与患者的生命息息相关，它是救治患者的重要手段。而神经内科用药种类更多，安全用药与护士的关系是密不可分的，在临床中虽然药物种类的选择由医生负责，但是药物应用过程中使用的方法、时间、剂量、配伍禁忌与不良反应的观察均是由护士进行，护士既是各种药物的实施者，又是用药前后的监护者，她们参与患者用药的全过程。因此，护士是联系患者、医师和药师的重要枢纽。我国在2000年就已经进入老年型国家行列，而神经内科又以老年患者居多，老年患者用药安全是关系到个人、家庭、医院安定与和谐的重要因素。本文通过分析找出影响我院神经内科老年患者用药的不安全因素，制定出具有针对性的改进措施，现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1一般资料 研究对象为我科2010年12月至2011年12月收治的神经内科老年患者136例，其中男70例，女66例，年龄60～97岁，平均年龄76.4岁。住院时间2～30 d，平均15.4 d。

    1.2方法 从患者和医护人员两方面，评估影响神经内科患者用药的不安全因素。

    1.2.1患者因素

    1.2.1.1神经内科患者常伴有机体机能不同程度的下降，表现为听力、感觉、运动、理解等能力下降，易出现紧张、焦虑、抑郁等副性情绪，影响沟通质量。

    1.2.1.2我院患者多来自农村，家庭经济条件欠佳，加之子孙多进城务工，患者怕麻烦子女多在家一拖再拖，首次住院时病情已较重。

    1.2.1.3老年患者常合并多系统疾病，多器官脏器功能减退 ......