穆晓燕 刘秋鹤

    我院病区医嘱用药点评分析

    穆晓燕 刘秋鹤

    目的通过对我院病区医嘱用药的点评分析，有效提高了临床合理用药水平。方法以《医院处方点评管理规范(试行)》和卫生部办公厅关于做好全国抗菌药物临床应用专项整治活动的通知要求为依据，2011年平均每月抽查出院病历50份，制定并填写表格，对抗菌药物使用的基本概况、不合理用药的具体表现进行分析。结果共点评病历600份，有361份使用了抗菌药物，其平均使用率为60.18%。不合理用药的份数有41份，合理用药率为93.17%。不合理用药表现为围手术期预防用抗菌药物不合理、药物之间配伍不宜、无指征用药、未严格按照药品说明书规定的用法用量使用药物等。结论点评能使抗菌药物及其他药物使用趋于合理。

    医嘱用药;病区;点评;病历;合理用药

    《医院处方点评管理规范(试行)》(以下简称《规范》第十条要求:“病房(区)用药医嘱的点评应当以患者住院病历为依据，实施综合点评，点评表格由医院根据本院实际情况自行制定[1]。”按照此规定，我院处方点评小组尝试制定表格以对病区医嘱用药的实际情况进行点评。该项工作实施以来，笔者深切感受到病区用药医嘱点评工作的重要性，其对提高我院用药合理性、规范用药行为、保障用药安全、提高服务品质等起到了一定的促进作用 ......