曲月伟 刘文娟

    目前，不孕症检查仍主要依靠子宫输卵管造影(hysterosalpingography，HSG)，尤其是在基层医院子宫输卵管造影的方法和水平还存在差异[1-3]。为了提高基层医院子宫输卵管造影的诊断正确率，作者对基层医院的子宫输卵管造影的误诊因素分析如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 搜集本市妇幼保健院及乡镇医院等基层医院开展的子宫输卵管造影(HSG)检查186例，年龄21～38岁，平均28.8岁，其中宫颈塞法112例，双腔球囊导管法74例。

    1.2 检查方法 采用GE pretigerⅡ型数字胃肠X线机及岛津遥控数字胃肠X线机等设备，各医院均选择在月经干净后5～7 d内对患者进行子宫输卵管造影检查。其中，3所乡镇医院采用宫颈塞法子宫输卵管造影，其方法是将带锥形塞的造影导管插入宫腔，利用锥形塞进行宫颈外口封堵;妇幼保健院采用的是双腔球囊导管法行子宫输卵管造影，其方法是将双腔球囊导管插入宫腔，向球囊内注入适量生理盐水并回抽导管封堵宫颈内口。观察76%泛影葡胺的造影检查对输卵管的显示情况。所有患者均多次复查或上级医院复诊明确双侧输卵管显影条数。

    1.3 评判标准及统计分析 对输卵管显影的评判标准如下:输卵管显影至伞端判定为显影;不显影为造影剂未能达到伞端，有输卵管手术史者除外。所有患者均多次复查或上级医院复诊明确双侧输卵管显影条数。有两位高年资医师阅片分析，采用SPSS 11.0统计软件对相关因素进行统计学分析。两种方法对输卵管的显影条数比较采用χ2检验，显著性水平为0.05。

    2 结果

    186例子宫输卵管造影(HSG)检查中 ......