门立明

    ·临床医学·

    前纵隔胸腺上皮性肿瘤MSCT诊断分析及其病理相关性研究

    门立明

    目的分析胸腺瘤多层螺旋CT(MSCT)诊断特点, 了解其最新病理学分型之间的相关性,指导临床治疗方法选择。方法回顾性分析60例经手术及穿刺病理证实胸腺瘤、胸腺癌患者的MSCT影像学特点, 并与相应病理学分型进行比对研究。结果60例患者中显示原发于前纵隔, 肿块最大径5 cm, 肿块边缘光滑, 密度均匀, 与纵隔间脂肪间隙存在并呈中等均匀强化的胸腺瘤多分布在A型中;而肿块最大径10 cm, 边缘欠光滑, 呈分叶状及不规则状, 肿块内有坏死、囊变及钙化, 周围组织侵犯和远处转移并呈显著强化者多分布在B2～B3型胸腺瘤和胸腺癌。结论MSCT对不同类型胸腺瘤及胸腺癌的诊断尽管其存在重叠, 但肿瘤较小(通常认为<5 cm)、边缘光滑、密度均匀、均匀强化多分布于A型胸腺瘤, 肿块较大、边缘欠光滑、密度不均匀、内见坏死、钙化、脂肪间隙模糊、侵及血管多为B3型胸腺瘤及胸腺癌, 其诊断与组织病理类型息息相关, 对临床治疗具有指导意义。

    胸腺上皮性肿瘤；组织病理学；相关性

    胸腺属淋巴器官, 兼有内分泌功能[1]。分左右两叶, 两叶间借结缔组织相连。位于胸骨后方呈H形。随年龄增大而逐渐萎缩, 功能是培育和选择并向周围淋巴器官(淋巴结、脾、扁桃体 )和淋巴组织输送T淋巴细胞。

    胸腺上皮性肿瘤(TET), 是指胸腺瘤和胸腺癌, 是前纵隔的常见肿瘤之一, 是一种异质性很强的肿瘤[2] ......