张华勋

    胸腺瘤合并重症肌无力患者的手术治疗及围术期处理分析

    张华勋

    目的探讨胸腺瘤合并重症肌无力患者的围术期处理措施和手术治疗效果。方法11例胸腺瘤合并重症肌无力患者给予围手术期处理措施, 并实施手术治疗。结果11例患者均顺利完成手术, 围术期均无死亡病例。其中2例患者因术后发生血氧饱和度较低而延迟气管插管拔除；本组患者中1例患者术后发生重症肌无力危象, 发生时实施气管切开行机械通气治疗。对患者进行随访, 随访时间最短3个月, 最长3年,5例症状明显改善,5例好转,1例患者症状没有变化而在术后4个月死亡, 死亡原因为肿瘤复发。结论胸腺瘤合并重症肌无力患者手术治疗前做好围术期处理有助于手术治疗, 有助于降低手术并发症和死亡率, 提高治疗效果。

    胸腺瘤；重症肌无力；手术；围术期

    胸腺瘤合并重症肌无力属于自身免疫性疾病, 此类疾病的治疗主要措施是手术治疗, 但在此类手术治疗过程中容易出现重症肌无力危象, 影响到手术进行和术后处理。胸腺瘤合并重症肌无力的围术期处理和手术治疗在临床探讨较多[1,2]。本文选择本院收治的胸腺瘤合并重症肌无力患者, 探讨所选患者的围术期处理措施和手术方法。现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 本院2008年2月～2014年2月期间收治11例胸腺瘤合并重症肌无力患者, 其中男7例, 女4例, 最小年龄18岁, 最大年龄为70岁, 平均年龄44.9岁 ......