王玉

    宫腔镜电切术治疗难治性宫角妊娠

    王玉

    目的总结应用宫腔镜电切术治疗难治性宫角妊娠的临床经验。方法回顾性分析39例采用宫腔镜电切术治疗的难治性宫角妊娠患者的临床资料。结果38例患者一次性宫腔镜电切手术切除干净,1例因胚胎组织粘连致密且浅植入肌壁进行第2次宫腔镜电切手术将病灶切除干净,本组39例患者的平均手术时间(22.8±5.4)min,平均术中出血量(30.7±4.5)ml,平均清出组织(12.2±6.3)g,平均手术膨宫需液体量(3805.7±359.4)ml。结论应用宫腔镜电切术治疗难治性宫角妊娠安全、可靠,具有良好的临床应用价值,值得推广。

    宫腔镜电切术；妊娠异位；胚胎植入；宫角妊娠治疗

    子宫角妊娠是宫腔特殊部位的异位妊娠,占异位妊娠2%～3%[1],子宫角妊娠的发病原因和机制至今仍未明确,有研究报道可能与妇科炎症、人工流产史和剖宫产史有关[2,4]。难治性宫角妊娠系指经过2次以上清宫甚至超声或宫腔镜指导下清宫失败,宫角妊娠解剖结构的特殊性给本病的诊断带来了不小的难度。随着现在微创技术的发展,宫腔镜电切术已经日益成熟地应用于临床,本研究主要总结宫腔镜电切术治疗难治性宫角妊娠的临床经验。现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选择本院2002年1月～2013年12月妇产科住院的39例难治性宫角妊娠患者,年龄21～46岁,平均年龄(32.2±5.5)岁,妊娠次数1～10次,产次0～2次,其中初产妇9例,经产妇30例,其中自然分娩30例,剖宫产9例；患者流产次数0～5次,39例患者清宫次数1～5次,其中3例患者在本院行清宫术,36例是由外院清宫失败中途转入本院 ......