张美凤

    ·临床案例·

    临床药师参与院内会诊案例分析

    张美凤

    本文回顾性分析临床药师参与的临床会诊,为今后临床药师参与临床治疗实践提供新思路和方法。通过统计临床药师通过参与会诊的5例患者,对合理选择药物提出给药方案,并对给药方法进行分析。临床药师参与会诊可优化给药方案,有利于提高临床药物合理使用水平。临床药师参与会诊对临床合理用药有一定的帮助,调整给药方案,医师对临床药师的认可度不断提高,药师需要不断积累经验,提高会诊质量。

    临床药师；临床会诊；合理用药

    依据《抗菌药物临床应用管理办法》要求,特殊使用级抗菌药物会诊人员由具有抗菌药物临床应用经验的感染性疾病科、呼吸科、重症医学科、微生物检验科、药学部门等具有高级专业技术职务任职资格的医师、药师或具有高级专业技术职务任职资格的抗菌药物专业临床药师担任。本院自2011年以来,共参加院内会诊90余次,95%以上是抗感染治疗病历,会诊意见以调整治疗方案的占80%,意见被采纳的占75%左右。现将本院临床药师参与药物治疗的会诊案例分析报告如下。

    1 临床资料

    1.1 病例1 患者,女,70岁,拟行“腰椎管减压、髓核摘除术,椎间融合钉棒内固定术”,对头孢菌素、双黄连、清开灵过敏,皮试后全身瘙痒。①围手术期用药：临床药师建议：a.使用克林霉素0.6 g预防围手术期感染,于术前1 h使用,静脉滴注时间≥0.5 h ......