姜大宇 陈晓旭 汪新宇 李国栋

    80例椎基底动脉夹层动脉瘤患者行介入治疗的临床分析

    姜大宇 陈晓旭 汪新宇 李国栋

    目的探讨血管内介入治疗椎基底动脉夹层动脉瘤的临床应用价值。方法回顾分析80例动脉瘤患者的临床资料,其中支架辅助弹簧圈栓塞64例,单纯支架置入12例,载瘤动脉闭塞4例。结果发生术中动脉瘤破裂2例,其中死亡1例,脑血栓形成或脑梗死4例,血管痉挛1例。术后平均12个月复查: 65例动脉瘤不显影,1例动脉瘤缩小,2例动脉瘤无变化,11例动脉瘤增大,给予再次完全栓塞。出院后评价患者术后生活质量,完全恢复正常生活、工作58例;轻微症状12例;轻度神经功能障碍5例;中度神经功能障碍3例;无重度神经功能障碍;严重残疾1例;死亡1例。结论血管内介入治疗是一种安全有效的治疗椎基底动脉夹层动脉瘤的方法,值得应用。

    椎基底动脉；夹层动脉瘤；介入治疗

    动脉夹层是由于动脉内膜破损,血液侵入动脉壁使之分离,进而导致动脉管腔狭窄或管壁破裂所致的血管性病变[1]。随着介入技术的发展,血管内栓塞成为椎基底动脉夹层动脉瘤的首选方法。

    1 资料与方法

    1.1一般资料 选取2009年 1 月～2014 年 12月80例椎基动脉夹层动脉瘤患者,男46例,女34例;年龄24～69岁,平均年龄42.3岁。高血压病史 72 例,头颈部外伤史8例。临床表现为突发性剧烈头痛,颈项强直74例,眩晕6例,其中伴意识障碍14例;Hunt-Hess分级Ⅰ级27例,Ⅱ级39例,Ⅲ级14例 ......