谭小欣

    脊髓损伤患者膀胱功能的早期康复训练及效果分析

    谭小欣

    目的探讨脊髓损伤患者膀胱功能的早期有效康复训练措施及临床效果。方法68例脊髓损伤合并截瘫患者,随机分为治疗组和对照组,各34例。治疗组采用早期康复训练,对照组给予常规膀胱引流护理。对比两组临床效果。结果治疗组留置尿管时间、膀胱容量、残余尿量、尿路感染发生率优于对照组,总有效率高于对照组(P<0.05)。结论早期康复训练有利于膀胱功能恢复。

    脊髓损伤；膀胱功能；早期康复训练

    脊髓损伤为骨科常见病,其主要是因患者受外界因素影响而引发的脊髓损伤现象。该病是脊柱骨折脱位较为常见的一种严重并发症,其发生部位通常以颈椎下部及胸腰段为主。研究显示,该病患者多伴有受损节段运动、感觉、括约肌功能障碍等现象,且症状严重的患者还可能会产生膀胱功能障碍,严重者甚至可能会因泌尿反复感染而引发肾功能衰竭,对患者身体健康及生活质量的影响极大。在脊髓损伤患者中,有文献报道脊髓损伤患者尿路感染的发生率为66%～70%[1]。

    临床上通常将导尿管排尿作为临床上常用的治疗脊髓损伤的方式,但长时间使用导尿管会对患者膀胱功能恢复造成影响,且会在一定程度上加剧膀胱纤维化速度。近年来,脊髓损伤的发生率呈逐渐上升趋势,而泌尿系感染及肾功能衰竭已成为脊髓损伤患者死亡的主要因素。因此,加强对脊髓损伤治疗的重视,采取有效措施促使患者排尿功能恢复已成为临床研究重点[2]。本研究为研究脊髓损伤患者膀胱功能的早期有效康复训练措施及临床效果,对收治的46例患者的临床资料进行了回顾性分析,现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1一般资料 选取2011年6月～2013年12月河南省平顶山市第一人民医院脊柱外科收治的68例脊髓损伤合并截瘫患者,其中男43例,女25例;年龄22～66岁;损伤平面:颈髓16例,胸髓14例,腰髓38例;Frankel分级[2]: A级21例,B级36例,C级11例;截瘫指数: 4～6级;病程7～125 d;均存在不同程度的排尿功能障碍 ......