杨慧智 程志刚 贺飞 沈燕琼 李国 方少洪

    膀胱灌注碱化利多卡因治疗医源性OAB相关症状的临床研究

    杨慧智 程志刚 贺飞 沈燕琼 李国 方少洪

    目的探讨膀胱灌注碱化利多卡因治疗术后留置尿管引起的医源性膀胱过度活动症(OAB)相关症状的临床有效性与安全性。方法80例非下尿路手术后留置尿管而引起OAB相关症状的患者,随机分为试验组与对照组,各40例。试验组采用膀胱灌注碱化利多卡因治疗,对照组给予口服托特罗定治疗。两组治疗前后行OAB评分(OABSS),并进行比较。结果试验组术后12～24 h及术后36 h、术后第3天OABSS评分均低于对照组,差异具有统计学意义 (P<0.01)。结论碱化利多卡因膀胱灌注缓解留置尿管后引起的医源性OAB相关症状效果快速、稳定、重复性强,且价廉,短期使用无明显不良反应发生,值得推广应用。

    膀胱过度活动症；医源性；碱化利多卡因

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 本研究收集深圳中山泌尿外科医院妇科与泌尿外科2014年 9月～2015年9月住院的80例行非下尿路手术后留置尿管而引起OAB相关症状的患者,均为女性,年龄16～48岁,平均年龄(26±17)岁,症状主要是术后出现不同程度的尿频、尿急和(或)急迫性尿失禁感。80例患者随机分为试验组与对照组,各40例。

    1.2 诊断标准 ①非下尿路手术后留置尿管的患者；②术前无OAB；③出现尿频、尿急和(或)急迫性尿失禁感之一；④所有患者均行相关检查,排除神经因素,排除结石、感染、膀胱原位癌等病理状况；⑤确保管道的通畅；⑥采用同一型号的尿管(F16号硅胶尿管),气囊注水5ml。

    1.3 方法 试验组采用碱化利多卡因30ml膀胱灌注,3次/d,每次夹闭15～20min；对照组给予托特罗定5mg口服,1次/d。每例入组受试对象均进行试验观察,每天进行OABSS评分,直至手术后第3天导尿管拔除,并观察治疗过程中两组的不良反应发生情况以及用药后两组患者肝、肾功能异常变化情况。

    1.4 统计学方法 应用SPSS15.0统计学软件对研究数据进行统计分析。计量资料以均数±标准差(±s)表示,采用t检验 ......