易浩宇

    慢性阻塞性肺疾病合并急性肺栓塞的临床特征及误诊分析

    易浩宇

    目的探讨慢性阻塞性肺疾病合并急性肺栓塞的临床特征,分析误诊原因。方法45例慢性阻塞性肺疾病合并急性肺栓塞患者为观察组,以同期45例单独慢性阻塞性肺疾病患者为对照组。比较两组在临床资料、体征症状上的差异,分析慢性阻塞性肺疾病合并急性肺栓塞的误诊原因。结果两组胸痛、咯血、呼吸困难、咳嗽、咳痰、晕厥、胸腔积液及肺部湿啰音发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)；观察组不对称性下肢肿胀症状发生率为28.9%,高于对照组的6.7%,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组肺动脉压、D-二聚体含量及Geneva修正评分法评分比较差异具有统计学意义(P<0.05),两组动脉血氧分压比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论慢性阻塞性肺疾病合并急性肺栓塞患者在除不对称性下肢肿胀之外的临床症状表现上均无显著性差异,其必须结合患者D-二聚体、肺动脉压等实验室检查指标才能确诊自身合并症状,而单凭临床症状极易发生误诊现象,患者应定期给予实验室检查以预防、确定自身合并症。

    慢性阻塞性肺疾病；急性肺栓塞；临床特征；误诊原因

    慢性阻塞性肺疾病是当前临床较为常见的一种呼吸系统疾病类型,患者由于自身呼吸气流阻塞、气道炎性反应等诸多原因而常见多种类型的并发症,肺栓塞就是其中最为常见、也最为凶险的并发症类型之一[1]。本次研究将以慢性阻塞性肺疾病并发急性肺栓塞患者为研究对象,探讨该类型患者的临床特征并分析患者的误诊原因,现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1一般资料 选取2013年1月～2014年2月本院就诊并接受治疗的慢性阻塞性肺疾病合并急性肺栓塞患者45例为观察组,以同期前来就诊并接受治疗的单独慢性阻塞性肺疾病患者45例为对照组。观察组男28例,女17例,年龄60～85岁,平均年龄(70.2±5.1)岁；对照组男27例,女18例,年龄60～86岁,平均年龄(70.4±5.3)岁。两组患者性别、年龄等一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性 ......