李松柏

    益气活血祛痰方治疗冠心病不稳定型心绞痛48例疗效分析

    李松柏

    目的探讨自拟益气活血祛痰方治疗冠心病不稳定型心绞痛的效果。方法95例冠心病不稳定型心绞痛患者, 随机分为治疗组(48例)与对照组(47例)。治疗组采用益气活血祛痰方治疗, 对照组采用常规西医治疗。比较两组的治疗效果。结果治疗组心绞痛改善总有效率为81.25%, 高于对照组的61.70%, 差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗组静息心电图改善总有效率为83.33%, 高于对照组的63.83%, 差异具有统计学意义(P<0.05)。结论中医自拟益气活血祛痰方治疗冠心病不稳定型心绞痛,可有效改善患者临床症状, 改善心肌组织的缺血状况, 改善心绞痛的发作持续时间、发作次数, 改善静息心电图缺血情况, 值得临床推广应用。

    冠心病；不稳定型心绞痛；益气活血祛痰方；疗效

    不稳定型心绞痛(unstable angina pectoris)是急性冠状动脉综合征的一种常见类型, 是慢性稳定型心绞痛(SA)和急性心肌梗死(AMI)之间的临床阶段, 囊括除稳定型劳力性心绞痛的各型自发心绞痛[1-4]。其病理过程是在冠状动脉粥样硬化病变的基础上, 冠状动脉内膜下出血、斑块破裂、破损处血小板与纤维蛋白凝聚形成血栓、冠状动脉痉挛以及远端微小血管栓塞, 进而引起急性或亚急性心肌供氧减少所致而称之为急性冠状动脉综合征的一种类型[1]。而且不稳定型心绞痛的临床变化多端, 常可快速进展成为致命性的急性心肌梗死甚至猝死, 因此, 如何正确处理不稳定型心绞痛, 具有重要的临床意义。2012年5月～2016年8月作者采用自拟益气活血祛痰方治疗冠心病不稳定型心绞痛48例, 并与西医常规治疗的47例对比观察, 取得了满意疗效, 现报告如下。

    1 资料与方法

    1. 1 一般资料 选取2012年5月～2016年8月在本院住院的95例冠心病不稳定型心绞痛患者, 所有患者均符合西医不稳定型心绞痛诊断标准[2]。采用随机数字表法分为治疗组(48例)与对照组(47例)。治疗组中男30例, 女18例；年龄34～85岁, 平均年龄(56.12±28.88)岁。对照组中男29例,女18例, 年龄33～84岁, 平均年龄(54.86±29.14)岁。两组患者性别、年龄等一般资料比较差异均无统计学意义(P>0.05),具有可比性。见表1。两组患者治疗前均做三大常规、肝肾功能、血糖、血脂、心肌酶谱、肌钙蛋白、肌红蛋白、凝血全套、电解质、心脏彩超、常规18导心电图、胸片等检查 ......