夏君

    急诊外科创伤患者病死的危险因素及急救措施

    夏君

    目的对急诊外科创伤患者死亡因素和临床急救措施进行分析。方法对382例急诊外科收治创伤患者进行研究, 回顾性分析其临床资料, 并对临床急救措施进行总结。结果382例患者中192例(50.3%)抢救成功, 190例(49.7%)死亡。其中150例(39.3%)院前死亡。190例死亡患者中年龄60岁32例(16.8%), 三个年龄段中死亡率最高为31～60岁。造成患者死亡的原因有交通事故、高空坠物、重物创击、刀具砍伤及其他原因。其中交通事故死亡人数114例, 院前死亡103例(68.7%)为最高。通过Logistic回归分析, 机械通气、年龄大、格拉斯哥昏迷量表(GCS)评分低、损伤严重程度(ISS)评分≥16分、现场急救状况差是急诊创伤患者死亡独立危险因素。结论在急诊创伤患者抢救中需对导致创伤患者死亡危险因素进行认真分析, 不断实现院前急救水平和院内治疗水平的提升, 最终达到增加抢救成功率的目的。

    危险因素；创伤；急诊外科；死亡

    在交通事业发展过程中创伤事故大量增加, 相关调查发现造成我国人口死亡的重要原因之一是创伤[1]。急诊创伤患者一般存在复杂伤情, 并且会迅速发展, 多种因素都会对伤情产生影响, 临床治疗难度较大[2]。为对急诊创伤患者危险因素进行明确, 进而对有效急救措施进行明确, 促进急诊创伤患者抢救成功率的提升, 本文选择本院急诊外科收治的382例创伤患者进行研究, 现报告如下。

    1 资料与方法

    1. 1 一般资料 选择本院2010年1月～2016年12月急诊外科收治的382例创伤患者, 其中男192例、女190例, 年龄3～82岁, 平均年龄(37.5±14.8)岁。损伤部位主要是四肢、颅脑、腹部、肺部、脊柱等, 其中多发伤患者180例, 头部、腹部、胸部是发生创伤主要部位。

    1. 2 方法 急诊创伤患者通常会出现失血性休克, 抢救时首先应当对静脉通道进行构建, 通常在两条以上, 为患者进行体液补充 ......