黄柳丹 张煜华 陈学馨

    环孢素A治疗儿童难治性肾病综合征疗效分析

    黄柳丹 张煜华 陈学馨

    目的分析环孢素A治疗儿童难治性肾病综合征的临床疗效。方法40例难治性肾病综合征患儿, 均给予环孢素A治疗, 对患儿的临床治疗效果进行观察。结果40例患儿治疗后, 21例完全缓解, 15例部分缓解, 4例无效, 临床治疗总有效率为90.0%(36/40)。治疗后, 患儿的血肌酐、血尿素氮、血浆胆固醇、血浆白蛋白以及24 h尿蛋白水平均优于治疗前, 差异均具有统计学意义 (P<0.05) 。治疗期间患儿没有发生高血压、肝肾功能损害等严重药物不良反应。结论在对儿童难治性肾病综合征患儿进行治疗时, 应用环孢素A治疗能取得比较理想的效果, 安全可靠, 具有临床应用价值。

    环孢素A；儿童；难治性肾病综合征

    糖皮质激素是现阶段治疗原发性肾病综合征的常用药物, 然而在治疗激素抵抗、频复发、激素依赖患儿时难度却比较大, 常联合免疫抑制剂进行治疗。临床研究发现, 在对难治性肾病综合征患儿进行治疗时, 应用环孢素A能取得比较显著的临床效果, 能对复发进行缓解和控制, 进而更好撤出激素, 因此临床中也开始更加关注和重视环孢素A[1]。本研究主要分析了环孢素A治疗儿童难治性肾病综合征的临床疗效, 现做如下分析。

    1 资料与方法

    1. 1 一般资料本研究所选研究对象为本院2012年2月～2016年2月收治的难治性肾病综合征患儿40例, 全部患儿均满足《小儿肾小球疾病的临床分类、诊断及治疗》[2]中的相关诊断标准, 为频复发或常规糖皮质激素治疗无效的患儿。全部40例患儿中, 男24例、女16例；患儿年龄2～11岁,平均年龄(6.4±1.8)岁；肾病病史2个月～5年, 平均病史(2.1±1.0)年。激素依赖患儿23例, 频繁复发患儿10例, 激素耐药患儿7例。

    1. 2 方法入院后全部40例患儿均采用口服环孢素A治疗,给药剂量为2～7 mg/kg, 1次/d ；并给予泼尼松口服, 给药剂量为每天1.5 mg/(kg·d) ......