孙翠群 于广钊 袁少康

    头孢地嗪钠治疗62例早期梅毒疗效观察

    孙翠群 于广钊 袁少康

    目的探讨头孢地嗪钠治疗早期梅毒的临床疗效。方法115例早期梅毒的患者, 根据青霉素皮试是否过敏分为观察组(62例)和对照组(53例)。观察组患者青霉素皮试阳性且头孢地嗪钠皮试阴性, 采用头孢地嗪钠治疗；对照组患者青霉素皮试阴性, 采用苄星青霉素治疗。比较两组疗效和不良反应。结果两组患者皮疹均在治疗后半个月消退。观察组患者快速血浆反应素环状卡片试验(RPR)滴度1年内阴转48例, 2年内阴转14例, 痊愈率为96.8%, 总有效率为100.0%；对照组RPR滴度1年内血清学阴转30例, 2年阴转23例, 痊愈率为98.1%, 总有效率为100.0%。两组患者痊愈率和总有效率比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组无不良反应发生, 对照组2例在臀部深部肌内注射部位出现硬结, 经毛巾热敷后逐步缓解, 不影响临床治疗。结论头孢地嗪钠治疗早期梅毒安全有效, 可以推广用于青霉素过敏患者的替代治疗。

    头孢地嗪钠；苄星青霉素；早期梅毒

    梅毒是由密螺旋体中的苍白梅毒螺旋体(TP)经性接触及其他间接接触感染引起的一种性病, 病原体可以导致生殖器、皮肤、黏膜及全身性脏器的损害, 几乎可以侵犯全身各个器官, 严重者造成多器官不可逆性损害, 严重危害人类健康[1-3]。梅毒在我国发病率逐年升高, 因此梅毒在临床的治疗上也引起业界足够重视。现在选用的治疗方案仍然是美国疾病预防控制中心(CDC)在内的多家权威机构推荐的青霉素作为抗梅毒治疗的主要药物[4,5]。对于青霉素过敏患者的治疗主要采用头孢菌素中的头孢曲松钠;四环素类中的多西环素、米诺环素;大环内酯类中的红霉素、阿奇霉素[6]。为方便临床用药拓展新的抗梅治疗方法, 本所采用第三代头孢菌素中的头孢地嗪钠来治疗早期梅毒患者, 取得较好的临床疗效, 现报告如下。

    1 资料与方法

    1. 1 一般资料 选取2012年1月～2014年1月在本院门诊就诊的115例早期梅毒患者, 患者在到本院就诊前没经过任何驱梅治疗, 临床资料完整, 并排除妊娠及哺乳期梅毒和儿童期梅毒患者 ......