蓝诚红 丘亮辉

    超声乳化白内障吸除人工晶状体植入联合房角分离术治疗急性闭角型青光眼的疗效

    蓝诚红 丘亮辉

    目的探讨超声乳化白内障吸除人工晶状体植入联合房角分离术治疗急性闭角型青光眼的临床效果。方法58例(58眼)急性闭角型青光眼患者, 入院后均给予控制眼压后行透明角膜切口超声乳化白内障吸除人工晶状体植入联合房角分离术, 分析比较手术前和手术后1个月后最佳矫正视力、眼压、中央前房深度、前房角变化及不良反应发生情况。结果患者术后1个月最佳矫正视力较术前明显提高, 平均眼压明显降低, 从(21.3±6.5)mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)下降到(12.8±5.2)mm Hg,差异有统计学意义(P<0.05), 术后1个月中央前房深度明显增加, 由术前(1.524±0.236)mm增加到术后(3.176±0.165)mm, 差异有统计学意义(P<0.05), 术后1个月54只眼(93.1%)前房角完全开放, 4只眼房角形态得到改善, 术后无严重并发症发生。结论超声乳化白内障吸除人工晶状体植入联合房角分离术是一种安全有效治疗急性闭角型青光眼的手术方式, 值得在基层医院推广。

    超声乳化；闭角型青光眼；白内障；房角分离

    原发性闭角型青光眼是一种常见的青光眼类型, 根据临床过程分为急性和慢性两个亚型, 急性闭角型青光眼是由于前房角突然关闭而引起眼压急剧升高的眼病, 发病机制尚不十分明确, 随着年龄增长, 晶状体逐渐混浊、膨胀增厚, 前房变浅, 瞳孔阻滞加重, 在疲劳、情绪激动、暗室停留时间长等因素诱发下而发生[1]。急性闭角型青光眼常见的治疗方法包括激光虹膜周切术、虹膜周边切除术或小梁切除术,随着对急性闭角型青光眼发病机制认识的深入及白内障超声乳化技术的迅速发展, 超声乳化白内障吸除人工晶状体植入联合房角分离术治疗急性闭角型青光眼既可改善浅前房、窄房角状态及降低眼压, 又可避免青光眼滤过手术并发症[2,3],逐渐为临床医生及患者认可和接受 ......