郑明芳

    低浓度罗哌卡因联合舒芬太尼椎管内阻滞用于分娩镇痛的效果分析

    郑明芳

    目的探讨低浓度罗哌卡因联合舒芬太尼椎管内阻滞用于分娩镇痛的效果。方法160例镇痛分娩产妇, 按照随机数字表法分为A组和B组, 各80例。A组采用低浓度罗哌卡因联合舒芬太尼行连续硬膜外阻滞镇痛分娩, B组采用低浓度罗哌卡因联合舒芬太尼行腰硬联合阻滞镇痛分娩。选取同期80例未行镇痛分娩的产妇作为C组。比较三组分娩情况。结果A组和B组的镇痛15 min、镇痛30 min、宫口全开时视觉模拟评分法(VAS)评分均低于C组, B组镇痛15 min、镇痛30 min的VAS评分低于A组, 差异具有统计学意义(P<0.05)。A组的镇痛起效时间为(195.44±34.77)s, B组的镇痛起效时间为(43.26±9.72)s, B组镇痛起效时间短于A组, 差异具有统计学意义(t=37.701, P<0.05)。三组产妇镇痛后30 min的Bromage评分、产程时间、分娩方式以及新生儿Apgar评分比较, 差异无统计学意义(P>0.05)。结论低浓度罗哌卡因联合舒芬太尼椎管内阻滞用于分娩镇痛的效果显著, 安全性高, 值得进一步在临床上推广应用。

    罗哌卡因；舒芬太尼；分娩镇痛

    分娩镇痛在临床医学中被称之为“无痛分娩”, 应用分娩镇痛, 可使产妇在分娩过程中的疼痛有效减少, 同时可使子宫收缩失调得以有效避免, 使胎儿的氧气供应得以改善, 从而使顺产的几率得以提高, 还可有效减少不良反应发生情况[1-3]。当前临床上进行分娩镇痛所应用的药物主要为罗哌卡因和舒芬太尼[4,5]。本次研究就选取2015年1月～2016年1月本院收治的自愿接受镇痛分娩, 足月妊娠、单胎头位、无高危妊娠因素且无椎管内麻醉禁忌的产妇160例, 探讨低浓度罗哌卡因联合舒芬太尼椎管内阻滞用于分娩镇痛的效果。报告如下。

    1 资料与方法

    1. 1一般资料 本次研究选取2015年1月～2016年1月本院收治的自愿接受镇痛分娩, 足月妊娠、单胎头位、无高危妊娠因素且无椎管内麻醉禁忌的产妇160例, 按照随机数字表法分为A组和B组, 各80例。选取同期80例未行镇痛分娩的产妇作为C组。全部产妇年龄23～38岁, 平均年龄(26.8±3.8)岁, 体质量62～76 kg, 平均体质量(67.3±5.1)kg, 孕周38～41周, 平均孕周(39.6±0.5)周, 初产妇103例, 经产妇137例, ASA分级：Ⅰ级136例, Ⅱ级104例 ......