王佳

    ICU呼吸机相关性肺炎的病原菌及其耐药性分析

    王佳

    目的 探讨重症加强护理病房(ICU)呼吸机相关性肺炎(VAP)的病原菌, 并分析其耐药性。方法 选取105例VAP患者, 对其下呼吸道标本进行细菌鉴定和药敏感性实验。结果 105例患者共分离出197例株病原菌, 以革兰阴性菌为主, 有154株, 革兰阳性菌有26株, 真菌有17株。最常见的三种病原菌为鲍氏不动杆菌、铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌。经药敏试验, 鲍氏不动杆菌对哌拉西林耐药性最强, 对头孢哌酮/舒巴坦较为敏感；铜绿假单胞菌对氨苄西林耐药性最强, 对哌拉西林/他唑巴坦较为敏感；肺炎克雷伯菌对氨苄西林、哌拉西林均有较强的耐药性, 对头孢哌酮/舒巴坦较为敏感。结论 ICU的VAP患者病原菌以革兰阴性菌为主, 普遍存在耐药性, 应根据药敏实验结果合理选择抗菌药物。

    重症加强护理病房；呼吸机相关性肺炎；病原菌；药敏试验；耐药性分析

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取本院ICU于2014年1月～2017年1月确诊的105例VAP患者为研究对象, 其中男55例, 女50例；年龄26～75岁, 平均年龄(54.42±12.38)岁；慢性健康与急性生理评分30～42分, 平均评分(39.12±8.15)分；主要疾病：重症肺炎23例, 慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭32例, 急性呼吸窘迫综合征16例, 感染性休克14例, 脑血管意外15例, 心肺复苏术后3例, 肿瘤晚期2例 ......