黎荣克 孙玉鑫 赵冬妮 宋晓霞

    利伐沙班和华法林在妇科术后下肢深静脉血栓治疗中临床效果对比

    黎荣克 孙玉鑫 赵冬妮 宋晓霞

    目的 对比利伐沙班和华法林在妇科手术后下肢深静脉血栓抗凝治疗中的疗效。方法 72例妇科手术后下肢深静脉血栓患者, 随机分为利伐沙班组及华法林组, 每组36例。利伐沙班组采用利伐沙班口服治疗, 华法林组采用华法林口服治疗。对治疗前后的临床症状、体征及安全性进行对比。结果 两组患者临床疗效比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组治疗期间均未出现最严重出血,华法林组出现轻微出血8例, 多于利伐沙班组的2例, 差异具有统计学意义(P1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取本院及大连市妇产医院2010 年1月～2014 年1月施行妇科盆腔手术治疗后下肢深静脉血栓患者72 例 , 选取年龄 23 ～ 78 岁 , 平均年龄 (47.0±10.3)岁 ；平均体质量指数(25.2±5.2)kg/m2；其中子宫肌瘤及子宫腺肌症41例, 附件肿瘤16例, 宫颈癌11例, 适龄产妇4例。手术方式：子宫全切除32例, 子宫广泛切除6例, 子宫全切除术+附件切除术15 例 , 卵巢囊肿剔除 9例, 附件切除 6 例 , 剖宫产4例。平均手术时间(1.5±0.5)h；发病部位：52例发生于左下肢, 20 例发生于于右下肢, 无一例发生于双下肢。发病时间多发生于术后3～7 d, 部分患者出院后发生下肢肿胀。将患者随机分为利伐沙班组及华法林组, 每组36例。

    1.2 方法 利伐沙班组：按利伐沙班治疗血栓的疾病治疗指南, 前3周, 口服, 15 mg, b.i.d., 以后改为20 mg, 1次/d, 连续口服3个月 ......