林琳

    探讨缬沙坦结合美托洛尔治疗慢性心功能不全的安全性分析

    林琳

    目的探讨缬沙坦结合美托洛尔治疗慢性心功能不全的安全性。方法100例慢性心功能不全患者, 随机分为试验组和对照组, 各50例。对照组采用常规内科治疗, 试验组在对照组基础上使用缬沙坦结合美托洛尔治疗, 比较两组患者B型钠尿肽(BNP)、左心室舒张末期内径(LVDD)及左心室射血分数(LVEF)和不良反应情况。结果治疗后, 试验组患者LVDD、BNP、LVEF水平均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组不良反应发生率为2%, 明显低于对照组的14%, 差异有统计学意义(P<0.05)。结论缬沙坦结合美托洛尔治疗慢性心功能不全患者, 可以有效的提高患者心功能, 降低其不良反应发生情况, 安全有效, 值得临床推广。

    缬沙坦；美托洛尔；慢性心功能不全；安全性

    慢性心功能不全是多数心血管疾病的终末阶段, 是心内科常见的疾病, 如果并发心律失常, 很可能导致患者死亡。其主要的器质性病变为舒张和收缩功能发生障碍, 心脏泵血不足, 是心血管疾病的主要死亡原因。其发病率较高, 给患者造成巨大的健康威胁。临床表现主要为心慌、咳嗽咳痰、双下肢水肿、呼吸困难等。该病发生的主要机制为交感神经系统被激活, 心脏负荷过重或者心肌受损, 造成心脏衰竭的发生和发展[1-3]。因此对于该病的治疗主要是抑制交感神经和肾素-血管紧张素-醛固酮系统(RAAS), 主要是多种药物联合应用, 最佳方案仍在探索中。作者从2016年1月起对心力衰竭患者采取缬沙坦结合美托洛尔治疗, 现将结果报告如下。

    1 资料与方法

    1. 1 一般资料 选取2016年1月～2017年1月在大连市友谊医院心内科就诊的100例慢性心功能不全患者, 将其随机分为试验组和对照组, 各50例。试验组中男25例, 女25例,年龄45～69岁, 平均年龄(55.0±4.7)岁；其中高血压性心脏病20例, 缺血性心脏病10例, 风湿性心脏病20例, 心功能Ⅱ级20例, 心功能Ⅲ级10例, 心功能Ⅳ级20例。对照组中男 24例, 女26例 , 年龄44～68岁, 平均年龄 (55.0±4.3)岁；其中高血压性心脏病19例, 缺血性心脏病11例, 风湿性心脏病20例；心功能Ⅱ级21例, 心功能Ⅲ级9例, 心功能Ⅳ级20例 ......