刘妍

    乳腺癌患者在围手术期有较高的癌因性疲乏发生率, 并导致患者生活质量低下[1,2]。基于此, 对乳腺癌患者治疗同时还应配合系统化的护理, 依靠护理巩固疗效, 促进患者生活质量的提升[3]。本文结合本院手术治疗的100例乳腺癌患者, 探讨系统护理乳其在围手术期癌因性疲乏及生活质量的影响, 现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取2015年6月～2017年12月在本院手术治疗的100例乳腺癌患者作为研究对象, 根据护理方法不同将其分为观察组与对照组, 各50例。所有患者均为女性, 经患者同意以及签署知情同意书。对照组年龄28～77岁,平均年龄(46.5±11.1)岁, 病程3～10个月, 平均病程(7.1±1.4)个月。观察组年龄30～75岁, 平均年龄(46.2±10.9)岁,病程3～11个月, 平均病程(7.0±1.5)个月。两组患者一般资料比较, 差异无统计学意义(P>0.05), 具有可比性。

    1.2 方法

    1.2.1 对照组 围手术期实施常规护理, 涉及到饮食护理、引流护理、体位护理、切口护理、心理护理等。

    1.2.2 观察组 围手术期实施系统护理干预, 具体包括：①心理护理：及时对不同患者心理状态进行评估, 并了解不同患者异常心理缘由, 进而针对性的实施个性化心理护理,根据心理疏导效果对心理护理方法进行调整, 综合安慰、劝说、鼓励、类比等方法帮助患者建立自信, 确保患者以积极心态接受治疗；②健康教育：通过健康教育宣传册、院内健康板块、观看健康教育视频等方法进行常规乳腺癌疾病相关知识健康教育, 同时注重对患者癌因性疲乏方面的健康教育,通过通俗易懂的语言告知患者癌因性疲乏的定义以及对应的症状表现, 如：无力、虚弱、嗜睡、疲劳等, 并告知患者在癌因性疲乏诊断方面应从躯体疲乏、情感疲乏以及认知疲乏等方面进行早期诊断；告知癌因性疲乏对乳腺癌患者所产生的危害等, 依靠对癌因性疲乏的健康教育, 提高患者重视,有利于患者配合护理人员及时对癌因性疲乏进行干预；③饮食护理：在饮食方面应坚持高维生素、高蛋白、高纤维素食物,保证摄入的食物易于消化吸收, 在此基础上, 结合患者日常饮食爱好, 为不同患者制定个性化的饮食计划, 将饮食需要与患者饮食习惯相结合, 并纠正患者存在的不合理饮食问题；④运动护理干预：根据患者治疗情况, 鼓励患者进行小幅度、耗氧量较小的有氧运动, 然后逐渐增加运动量, 参与的运动如散步、太极拳、骑自行车、肌力训练等, 20～30 min/次,3次/周, 根据不同患者康复情况进行运动干预, 具体需要遵医嘱, 对于合并相关运动禁忌症人员应避免；⑤疼痛护理：指导患者进行深呼吸, 通过深呼吸缓解疼痛, 同时还可以通过转移注意力方式进行疼痛护理, 对于疼痛严重的则需要使用止痛药物给予对症处理, 在给予药物治疗同时, 还需要为患者营造一个舒适的治疗环境, 帮助患者采用舒适体位休息；⑥日常生活训练, 鼓励患者在术后一段时间开始进行日常生活训练, 如洗脸、刷牙、吃饭、梳头、穿衣等, 由患者自行控制训练强度, 帮助患者在日常生活训练中建立自信, 提高生活自理能力 ......