刘翔乾

    糖尿病肾病是糖尿病的常见血管并发症之一,主要表现为蛋白尿、渐进式的肾损害、高血压、水肿等,到晚期出现严重肾功能衰竭,危及生命安全[1]。近年来我国的糖尿病肾病患者逐年增多,其治疗关键在于早期诊断防治,一旦病情发展到临床蛋白尿期,肾功能损害将难以逆转[2]。目前临床治疗以降低血糖、饮食治疗、调脂治疗、抗氧化应激等方法延缓糖尿病肾病的进展。为探索缬沙坦在糖尿病肾病患者中的治疗效果,特开展本次实践研究,报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 本次研究选取本院2017 年2 月～2018 年10 月诊治的138 例糖尿病肾病患者。纳入标准：①符合世界卫生组织(WHO)制定的糖尿病诊断标准；②按照Mogensen 的糖尿病肾病分期标准,符合Ⅲ～Ⅳ期标准；③签署知情同意书。排除标准：①合并心肝肾功能不全、脑血管疾病、精神疾病等疾病患者；②妊娠期、哺乳期女性患者；③年龄>70 岁者；④近1 个月内使用过血管紧张素Ⅰ转化酶(ACE Ⅰ)、血管紧张素受体拮抗剂(ARB)类药物者；⑤近期使用过有肾毒性的药物者；⑥中途退出研究者。将患者以随机数字表法分为对照组和观察组,每组69 例。对照组中,男28 例,女41 例；年龄38～65 岁,平均年龄(48.9±9.3)岁；糖尿病病程2～21 年,平均糖尿病病程(13.2±2.8)年；2 型糖尿病45 例,1 型糖尿病24 例；糖尿病肾病分期：Ⅲ期39 例,Ⅳ期30 例。观察组中,男31 例,女38 例；年龄40～68 岁,平均年龄(49.4±9.5)岁；糖尿病病程3～23 年,平均糖尿病病程(13.5±3.0)年；2 型糖尿病48 例,1 型糖尿病21 例；糖尿病肾病分期：Ⅲ期36 例,Ⅳ期33 例 ......