张学平

    椎体终板改变是由于骨髓和终板出现损伤所致,有研究人员对此进行分析后发现,椎体终板改变还与腰椎间盘的退行性病变有关,近年来,随着医学技术的不断发展,MRI 检查被广泛的应用在了对腰椎Modic各型改变终板硬化患者的诊断中,其能够及时有效的发现邻近终板区域的腰椎信号变化情况[1]。随着研究的逐步深入,有研究人员认为,采用MRI 对腰椎间盘突出症患者进行诊断,能够对患者终板及终板下骨质MRI信号的改变情况进行诊断,进而为临床诊断提供准确的指导依据。临床上根据MRI 信号改变、分型标准及组织学变化情况等将其分成了Ⅰ型、Ⅱ型和Ⅲ型[2]。由于很少有患者会出现ModicⅢ型改变,本次研究选取了66 例2018 年2 月～2019 年11 月 在本院行诊治的腰椎疾病患者,详细的探讨了MRI 对腰椎ModicⅠ型、Ⅱ型改变终板硬化患者的诊断价值,具体如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取2018 年2 月～2019 年11 月于本院诊治的66 例腰椎疾病患者作为研究对象,纳入标准：①表现为不同程度的下腰背痛；②临床资料完整。排除标准：①腰椎出现局灶性病变；②椎体融合术后或者MRI 成像不佳；③患者对研究不知情。本组患者中男39 例,女27 例；年龄34～75 岁,平均年龄(47.1±9.6)岁。为了完成本次研究,及时上报了本院伦理委员会,并经过了审核批准。

    1.2 方法 本组患者均行MRI 检查和CT 检查。

    1.2.1 MRI 检查 采用1.5 磁共振仪,以及与其配套的相位阵列CTL 脊柱线圈,在行矢状位T1 扫描时,采用快速自旋回波,将其重复时间(TR)/恢复时间(TE)设置为420/9.4 ms,回波序列长度、激励矩阵分别设置为3、4 次和320×192,将视场(FOV)、层厚和层间距分别设置为35×35 cm、4 mm 和1 mm ......