冯学宁 张莉莉

    失代偿性心力衰竭会导致机体交感神经兴奋,影响心脏泵血功能,抑制心肌收缩舒张,降低心排血量,诱发机体释放大量血管加压素,造成LVEF 降低,心功能减退[1]。利尿剂、强心剂及血管扩张剂等药物是临床治疗失代偿性心力衰竭的常用方式,重点在于维持血流动力学稳定,缓解呼吸困难、喘息等疾病症状,但整体疗效欠佳[2]。心力衰竭患者往往伴有心室重构现象,因而需采用正性肌力药物逆转心室重塑。左西孟旦是一种钙离子增敏剂,具有正性肌力效果,能够增强心功能不全患者机体内异常神经激素[3]。托伐普坦属于保钠利尿药,能够对血管加压素V2受体产生作用,提高尿液排出量和血钠水平,弥补常规利尿剂的不足[4]。为此,本研究探讨左西孟旦联合托伐普坦治疗失代偿性心力衰竭的临床效果,旨在为临床选择合适的用药方案提供参考。报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取2018 年1 月～2020 年5 月120 例于辽宁省健康产业集团沈煤总医院就诊的失代偿性心力衰竭患者,按随机数字表法分为观察组和对照组,各60 例。对照组男39 例,女21 例；年龄52～77 岁,平均年龄(62.85±4.77)岁；心功能分级：38 例Ⅲ级、22 例Ⅳ级；基础疾病：20 例冠心病、10 例高血压心脏病、13 例心肌病,17 例其他 ......