卜佳 吕科

    ICU 是各类危重症治疗的主要场所,呼吸衰竭患者需严密监测生命体征、给予呼吸支持,行机械通气治疗,从而维持心肺功能的正常工作,纠正低氧血症,降低机体能量消耗。但机械通气过程中可能存在气囊封闭不严、过度通气等问题,对胃肠系统功能产生间接影响,导致胃肠道供血供氧减少,胃肠动力减弱,胃肠黏膜屏障受损,引发胃肠功能障碍[1]。而胃肠道是炎症反应的触发器官,一旦发生胃肠功能障碍,可引发全身炎症反应综合征、多器官功能障碍等,增加病死率[2]。因此,对机械通气治疗的呼吸衰竭患者加强早期胃肠功能监测和保护至关重要。腹部按摩、辅助翻身等是常用护理手段,虽在一定程度上促进胃肠运动,但整体疗效有限。胃肠动力药能有效提升胃肠蠕动能力,促进胃排空,减少恶心呕吐、腹胀、便秘等胃肠功能障碍发生率[3]。本研究进一步分析机械通气治疗的呼吸衰竭患者胃肠动力药的应用效果,现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1一般资料 选取2018 年1 月～2019 年12 月在本院ICU 行机械通气治疗的50 例呼吸衰竭患者,随机分为对照组和观察组,每组25 例。两组患者的一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。见表1。纳入标准：患者均入住ICU 时间≥24 h；动脉血气分析显示,氧分压(PaO2)<60 mm Hg,二氧化碳分压(PaCO2)>50 mm Hg；属于Ⅱ型呼吸衰竭,行经气管内插管或气管套管内机械通气,期间全部采用混合奶经胃管鼻饲营养 ......