陈玉芹 李聪 李丹萍 石崧

    急性分泌性中耳炎(acute secretory otitis media,ASOM)是临床较为常见的中耳非化脓性炎症疾病,其以鼓室积液及听力下降为主要特征[1]。目前,分泌性中耳炎的发病机制尚未完全明确,临床上普遍认为,分泌性中耳炎的发生与咽鼓管功能障碍、中耳发生感染、免疫变态反应等密切相关[2]。若延误治疗,则可发生中耳粘连、硬化或胆固醇肉芽肿等病变,严重影响患者的听力[3]。清除中耳积液及防止其再次形成是治疗的关键。鼓膜穿刺抽液能快速清除鼓室积液,联合鼓室内注射糖皮质激素,是临床治疗中的重要方法。基于此,本文分析了微波联合中耳注射甲强龙治疗急性分泌性中耳炎的疗效,现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取2017 年5 月～2019 年7 月于上海市同仁医院耳鼻咽喉科门诊就诊的174例(212 耳)ASOM患者,年龄18～70岁,平均年龄(44.25±14.16)岁,男128 患耳,女84 患耳,平均病程(10.54±6.21)d。所有纳入研究的患者均符合ASOM 诊断标准,病程按中耳炎分类法,≤8 周为急性,>8 周为慢性[4],均以耳闷塞感、听力下降、耳痛为临床表现；电耳镜可见患耳鼓膜充血、内陷、混浊或可见液面,光锥变形或消失；声导抗检查为B 或C型曲线,5 耳A型曲线,纯音听力测试为传导性听力下降或混合型听力下降,门诊抗生素、激素类喷鼻剂治疗1 周症状无减轻 ......