张彬 张金花 吴晓鹏 吴深根

    脓毒血症是因感染所致的全身性、炎症性反应综合征，主要表现为呼吸急促、心动过速、发热、外周血白细胞计数升高等[1]。由于重症监护室(intensive care unit，ICU)患者普遍存在基础性疾病，加之功能损耗严重、侵入性操作多、年龄大、营养不良等因素的影响，所以机体免疫功能较弱，极易被细菌感染而诱发脓毒血症[2]。因此，积极采取有效的药物纠正脓毒血症感染症状，对于降低ICU 患者死亡率至关重要。美罗培南属于二代碳青霉烯类抗菌药物，具有抗菌活性强、抗菌谱广等优势，且对于β-内酰胺酶的稳定性较佳，适应用于各类型感染性疾病。然而，临床对于美罗培南的输注治疗方式仍存有一定的争议[3]。有研究认为，美罗培南作为时间依赖性药物，采用常规静脉滴注给药无法保证药物峰值浓度，在一定程度上影响了临床疗效[4]。本研究对2019 年7～12 月本院收治的30 例脓毒血症患者应用了美罗培南持续泵入给药，以期延长药物作用时间，进一步保障药物的抗菌效果，现将研究结果报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取2019 年7～12 月本院ICU 收治的脓毒血症患者60 例作为研究对象。纳入标准：根据《中国脓毒症/脓毒性休克急诊治疗指南》(2018)中标准确诊；患者具有良好认知与理解能力；患者自愿配合本次研究方案，已签署知情同意书；本院医院伦理委员会对于本次研究方案予以批准。排除标准：重要脏器功能衰竭；严重糖尿病与高血压；自身免疫系统疾病、血液系统疾病；恶性肿瘤；经药敏检验对美罗培南耐药；过敏体质；哺乳期或妊娠期女性；有精神疾病史 ......