张黎

    人口迅速增长背景下, 加速了人口老龄化的进程,2 型糖尿病的发病人数也呈现激增状态, 该疾病在肥胖人群中的发病率与正常人群相比风险更高。不仅如此,肥胖人群中心血管病症、代谢异常等慢性病症的发病风险更高。难治性2 型糖尿病的发病生理性原因为胰岛B 细胞功能减退, 无法提供充足的基础胰岛素, 进而使得抵抗肝糖原分解效果受到影响。不仅如此, 胰岛A 细胞分泌胰高血糖素血糖亢进, 增加了肝糖原输出的风险。难治性2 型糖尿病临床治疗难度较高, 采取门冬胰岛素30 与利拉鲁肽联合治疗有助于缓解患者临床症状。本研究选取90 例难治性2 型糖尿病患者作为研究对象, 探析利拉鲁肽联合门冬胰岛素30 的应用价值。报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取2020 年2 月～2021 年3 月本院收治的90 例难治性2 型糖尿病患者, 根据随机数字表法分为对比组与观察组, 每组45 例。对比组患者年龄45～78 岁, 平均年龄(61.52±5.52)岁；男30 例,女15 例。观察组患者年龄44～81 岁, 平均年龄(62.54±6.18)岁；男30 例, 女15 例。两组患者的一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05), 具有可比性。见表1。

    表1 两组一般资料比较(n, ±s)

    表1 两组一般资料比较(n, ±s)

    注：两组比较, P>0.05

    组别例数性别平均年龄(岁)男女对比组45301561.52±5.52观察组45301562.54±6.18 χ2/t00.826 P 1 0.411

    1.2 方法 对比组：实施门冬胰岛素30 单一药物治疗。门冬胰岛素30 注射液[诺和诺德(中国)制药有限公司, 国药准字J20140140]用法用量：紧邻餐前注射, 必要时可在餐后立即给药, 剂量通常为0.5～1.0 单位/(kg·d)。观察组：实施利拉鲁肽联合门冬胰岛素30 治疗。门冬胰岛素30 的用法用量均与对比组一致；利拉鲁肽注射液(丹麦诺和诺德公司, 国药准字J20110026)用法用量：皮下注射, 起始剂量为0.6 mg/d,至少1 周后, 剂量增加至1.2 mg/d。两组疗程均为16 周。

    1.3 观察指标及判定标准 比较两组患者血糖指标、BMI、不良反应发生率、治疗效果、用药依从性、满意度 ......