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编号:11883435
原发性胃肠道淋巴瘤临床病理分析
http://www.100md.com 2009年1月25日 梅开勇 苏祖兰 林汉良 欧阳小明 陆光明
临床表现,病理特征,原位杂交,免疫表型,病理组织学类型,回盲部
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    梅开勇 苏祖兰 林汉良 欧阳小明 陆光明 广州医学院第二附属医院病理科;中山大学附属第三医院病理科;中山大学附属第一医院病理科;

    【摘要】目的探讨原发性胃肠道淋巴瘤的临床表现、病理特征及免疫表型。方法回顾性分析78例原发性胃肠道淋巴瘤的临床表现、病理特征及免疫表型特点。采用免疫组化EnVision法检测CK、LCA、CD3、CD45RO、CD20、CD79a、CD5、CyclinD1、CD10、BCL6、MUM1、CD30、CD56、Ki-67,运用原位杂交检测EBER,观察其免疫表型特点和EB病毒感染情况。结果患者临床上表现为腹痛、腹部包块或便血。发生部位:胃22例、小肠24例、回盲部15例、结肠12例、直肠5例。所有病例均表达LCA,69例表达CD20和CD79a,3例表达CD5和CyclinD1,9例表达CD3和CD45RO,1例表达CD30,1例表达CD56,Ki-67阳性表达率约20%~70%不等,2例EBER原位杂交检测阳性。所有病例CK均未检测出阳性。病理组织学类型:36例粘膜相关淋巴组织淋巴瘤,30例弥漫性大B细胞淋巴瘤,3例套细胞淋巴瘤,6例非特殊型的外周T细胞淋巴瘤,肠病相关T细胞淋巴瘤、鼻型NK/T细胞淋巴瘤和间变性大细胞淋巴瘤各1例。结论原发性胃肠道淋巴瘤以B细胞淋巴瘤多见,T细胞淋巴瘤少见。临床上很难与胃肠道癌鉴别,确诊靠胃肠粘膜活检或手术切除标本及免疫组化染色,辅以原位杂交检测。

    【关键词】 淋巴瘤 胃 肠道 临床表现 病理特征 原位杂交 原发性 免疫表型 病理组织学类型 回盲部

    【基金】广州市医药卫生科技项目资助(编号:2008-YB-170)

    【分类号】R735

    结外原发性非霍奇金淋巴瘤较常见,可发生淋巴结外的任何部位,其中以胃肠道最常见。发生于胃肠道的原发性非霍奇金淋巴瘤与原发于淋巴结内的非霍奇金淋巴瘤在临床表现、病理组织学特点及预后方面有所不同。本文收集78例原发性胃肠道非霍奇金淋巴瘤(primary gastrointestinal no
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     [摘要]目的 探讨原发性胃肠道淋巴瘤的临床表现、病理特征及免疫表型。方法 回顾性分析78例原发性胃肠道淋巴瘤的临床表现、病理特征及免疫表型特点。采用免疫组化EnVision法检测CK、LCA、CD3、CD45RO、CD20、CD79a、CD5、CyclinD1、CD10、BCL6、MUM1、CD30、CD56、Ki-67,运用原位杂交检测EBER,观察其免疫表型特点和EB病毒感染情况。结果 患者临床上表现为腹痛、腹部包块或便血。发生部位:胃22例、小肠24例、回盲部15例、结肠12例、直肠5例。所有病例均表达LCA,69例表达CD20和CD79a,3例表达CD5和CyclinD1,9例表达CD3和CD45RO,1例表达CD30,1例表达CD56,Ki-67阳性表达率约20%~70%不等,2例EBER原位杂交检测阳性。所有病例CK均未检测出阳性。病理组织学类型:36例粘膜相关淋巴组织淋巴瘤,30例弥漫性大B细胞淋巴瘤,3例套细胞淋巴瘤,6例非特殊型的外周T细胞淋巴瘤,肠病相关T细胞淋巴瘤、鼻型NIGT细胞淋巴瘤和间变性大细胞淋巴瘤各1例。结论原发性胃肠道淋巴瘤以B细胞淋巴瘤多见,T细胞淋巴瘤少见。临床上很难与胃肠道癌鉴别,确诊靠胃肠粘膜活检或手术切除标本及免疫组化染色,辅以原位杂交检测。

    [关键词]淋巴瘤;胃;肠道;临床;病理

    [中图分类号]R733.4

    [文献标识码]A

    [文章编号]1673-9701(2009)03-03-03

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