韦格纳肉芽肿15例临床研究分析
多系统表现,实验室检查,减少并发症,坏死性肉芽肿,临床表现,金标准,多部位,回顾性分析,病死率
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孟红光 李小峰 张莉芸 石磊 罗静 赵春阳 侯云霞 山西医科大学第二医院风湿科;
【摘要】目的总结韦格纳肉芽肿的临床表现及诊断方法,提高对本病的认识。方法对15例WG患者的临床资料进行回顾性分析。结果①以中青年发病为主,也有老、少病例;②以上呼吸道、肺、肾等侵犯为主(12/15,11/15,10/15);③临床表现多样,缺乏特异性体征,极易误诊或漏诊;④抗中性粒细胞胞质自身抗体(ANCA)检查,阳性率100%;⑤最常见的病理学表现为坏死性肉芽肿和血管炎。结论WG以中青年发病为主,可致多脏器、组织损害,尤以上呼吸道、肺、肾多见。多部位、反复活检虽然是诊断的金标准,但当怀疑本病时,早期实验室检查,如ANCA系列,可作为必要的筛选指标,在某些情况下(当条件局限,不能做活检时)可有助于诊断WG,以达到早期治疗,减少并发症的发生,降低病死率。
【关键词】 韦格纳肉芽肿 多系统表现 实验室检查 减少并发症 坏死性肉芽肿 临床表现 金标准 多部位 回顾性分析 病死率
【分类号】R593.9
韦格纳肉芽肿(Wegener’s granutomatosis,WG)是一种累及多系统的疾病,其组织学特点为累及中小血管的坏死性肉芽肿及血管炎[1],临床常表现为鼻和副鼻窦炎、肺病变和进行性肾功能衰竭[2]。该病少见,如不予提高警惕,极易误诊或漏诊,病变可迅速发展至急性肾衰竭死亡。本文将我院1
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韦格纳肉芽肿(Wegener’s granutomatosis，WG)是一种累及多系统的疾病，其组织学特点为累及中小血管的坏死性肉芽肿及血管炎，临床常表现为鼻和副鼻窦炎、肺病变和进行性肾功能衰竭。该病少见，如不予提高警惕，极易误诊或漏诊，病变可迅速发展至急性肾衰竭死亡。本文将我院1995年1月～2007年8月间诊治的韦格纳肉芽肿15例病例资料作临床回顾性分析，旨在提高对本病的认识，减少漏诊和误诊，合理治疗，以改善预后。
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